髋关节置换术后假体松动可需要全面翻修或者二次置换。髋关节置换术后,假体松动。在进行外科治疗之前,要对髋臼、股骨柄、内衬等进行鉴别诊断。同时要明确原因,比如有无菌松动、感染等。感染性松动应做全面翻修、二次置换或必要时进行一期翻修。如果是单一部位的无菌性松动,需要根据患者的具体情况,选择合适的假体部件进行替换。假体松动要引起足够的重视,及时的诊断,避免病情进一步恶化,延误了最佳的治疗时间。
人工髋关节置换后,由于长期的磨耗,导致假体松动。这些内容包括:
1、无菌性松动,关节面有轻微的摩擦,会导致骨质疏松,导致骨质疏松。
2、感染后出现松动。
3、外伤,从高空跌落,会导致骨折。有时不会出现断裂,导致假体的沉降产生松动。
4、自身原因,比如骨质疏松症,假体的寿命会比较短。
整个固定的过程分为远端固定、近端固定、水泥固定、生物固定,根据固定方式的不同,发生松动的可能性也会有所不同。
髋关节置换术后康复时间取决于术后整体情况。髋关节置换术后2-3天即可下床,一周内即可出院。有些患者在半个月左右拆线就可以出院了。住院主要是为了观察和治疗围手术期间,可能出现的并发症。如果出现心脑血管或者周围血管方面的并发症,需要住院治疗才能出院。术后功能锻炼、康复情况等都会影响到患者的恢复,需要及时就医安排进行。
髋关节脱位是髋关节置换手术中最常见的并发症之一,在髋关节置换术后早期,如果发生髋关节脱位,需要进行手法复位。复位后需要卧床1个月,避免人工髋关节的过度活动,避免再次发生脱位。可以通过适当的休息来改善人工关节周围的关节囊、肌肉等软组织的修复,从而避免髋关节脱位的再次发生。髋关节置换术后反复发生髋关节脱位,一般都会选择翻修手术。因反复发生的髋关节脱位,多数是因为关节假体的安装位置与假体的安装不当,造成关节不稳,反复脱位。通常还可以进行翻修,将假体的位置重新固定,这样才能起到治疗的效果。
髋关节置换后一直疼痛,首先需要查明原因,再针对性治疗。引起疼痛的原因有很多,如果是局部感染,需要通过抗感染治疗以及对假体进行翻修。如果是由于周围肌肉紧张引起的牵拉疼痛,可以通过运动康复的方法来治疗,适当地按摩放松,以及牵伸关节,从而缓解疼痛。平时运动不当引起的损伤也会产生疼痛,可以通过非甾体抗炎药配合针灸理疗的方法来治疗缓解。
髋关节置换手术后半个月甚至两个月的时间才完全康复。
1、患者的年龄、肌肉状况、病理情况等因素会影响患者的恢复。
2、受手术方式的影响,外科医生在髋关节置换手术中,采用传统手术或微创手术,恢复的速度也会有很大的差别。现在提倡的是微创髋关节外科,病人在拆线后一个月内就能完全恢复正常的生活。而常规的手术入路,一般要2-3个月才能进行深蹲、跷二郎腿、坐沙发、蹲马桶等运动。