髋关节置换术后假体脱位如何处理?

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我最近刚做完髋关节置换术,术后假体脱位,想了解一下应该如何处理?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
髋关节脱位是髋关节置换手术中最常见的并发症之一,在髋关节置换术后早期,如果发生髋关节脱位,需要进行手法复位。复位后需要卧床1个月,避免人工髋关节的过度活动,避免再次发生脱位。可以通过适当的休息来改善人工关节周围的关节囊、肌肉等软组织的修复,从而避免髋关节脱位的再次发生。髋关节置换术后反复发生髋关节脱位,一般都会选择翻修手术。因反复发生的髋关节脱位,多数是因为关节假体的安装位置与假体的安装不当,造成关节不稳,反复脱位。通常还可以进行翻修,将假体的位置重新固定,这样才能起到治疗的效果。
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髋关节脱位是髋关节置换手术中最常见的并发症之一,在髋关节置换术后早期,如果发生髋关节脱位,需要进行手法复位。复位后需要卧床1个月,避免人工髋关节的过度活动,避免再次发生脱位。可以通过适当的休息来改善人工关节周围的关节囊、肌肉等软组织的修复,从而避免髋关节脱位的再次发生。髋关节置换术后反复发生髋关节脱位,一般都会选择翻修手术。因反复发生的髋关节脱位,多数是因为关节假体的安装位置与假体的安装不当,造成关节不稳,反复脱位。通常还可以进行翻修,将假体的位置重新固定,这样才能起到治疗的效果。

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人工髋关节置换后,由于长期的磨耗,导致假体松动。这些内容包括:
1、无菌性松动,关节面有轻微的摩擦,会导致骨质疏松,导致骨质疏松。
2、感染后出现松动。
3、外伤,从高空跌落,会导致骨折。有时不会出现断裂,导致假体的沉降产生松动。
4、自身原因,比如骨质疏松症,假体的寿命会比较短。
整个固定的过程分为远端固定、近端固定、水泥固定、生物固定,根据固定方式的不同,发生松动的可能性也会有所不同。

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髋关节置换术后护理方法如下:
髋关节置换术是去除股骨颈及股骨头,并置换为人工关节,如更换的关节不需要处理髋臼的手术,则为半髋关节置换。髋关节置换术后必须保持局部清洁、干燥、加强换药、以免沾上水分,预防细菌发生化脓性感染性疾病,也应避免髋关节过度屈曲和内收内旋,预防髋关节脱位。对于一些关节内感染和关节炎等患者来说,还需要注意饮食上的调理,减少脂肪摄入,多吃富含纤维的食物。此外,还应积极锻炼肢体康复功能,或推拿按摩,预防静脉血栓。

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通常情况下,髋关节置换术后不能下蹲。具体情况分析如下:
髋关节置换术是将人工髋关节假体取代病变的髋关节,从而重建患者髋关节的正常功能。如果做完髋关节置换术的患者下蹲了,可能会导致髋关节脱位,进而影响到患者的恢复。患者还应做好双下肢动静脉泵的准备,以防止深静脉栓塞。患者还应注意休息,适量吃清淡的食物,多喝温水,以促进身体的恢复。

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髋关节置换术后护理,具体分析如下:
一般手术后2~3天需让患者下地活动。活动目的有两个,一是能降低血栓形成的概率,二也能有效活动关节,避免关节僵硬。第二方面,需要积极进行伤口的换药、消毒,这是非常重要的。由于患者在关节置换术之后,最害怕的是被传染,而传染了之后又会很烦恼。因此,在手术后积极消毒,换药和使用消炎药以防止感染也就显得尤为重要。第三面,要做伸腿勾脚收缩肌肉的运动,恢复肌肉的力量。对这类患者,最怕进行提携或踢毽子运动应尽量避免,不然易造成脱位。

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全髋关节置换术后脱位的主要原因来源于医生的操作技术,次要原因来源于病人。如果假体安放的角度稍有偏差,就会使脱位的几率可能增加到200%或300%,即使患者十分小心也会出现脱位情况。其次是患者本人的因素,过早的进行功能锻炼、做极限的动作,这些都会导致关节囊的再次撕裂,假体脱位。因此,进行全髋关节置换手术,一定要到专业的机构,找专业的医生,并且要听医生医嘱。

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