一胎剖宫产二胎大部分仍然需要剖宫产,对于满足一定条件的患者可以试着顺产,但不一定成功,如果二胎时头胎剖宫产的指征不存在、没有新的剖宫产指征、伤口瘢痕愈合的比较好、胎儿不大、骨盆正常,如果满足这些条件可以给予试产。
如果第一胎是剖宫产,那第二台再次剖宫产的几率比较大。但并不是说不能顺产,要根据最后的实际情况来决定的。在怀孕期间要多注意休息,不要劳累,更不要有剧烈运动。一定不要有性生活,另外要多注意饮食的卫生,不要吃辛辣刺激性生冷的食物,防止便秘或者腹泻情况的发生。
一次剖腹产,三十九周的时候,第二个孩子是需要剖腹产的。有条件的话,可以提前做剖宫产,比如有中央性前置胎盘的孕妇,可以在36-37周做剖腹产。
二胎发生宫缩的时候,也可以在胎儿足月的时候进行剖腹产。如果子宫疤痕太薄,也可以提前进行剖宫产。疤痕子宫有二胎的时候要定期进行产检,医生会根据孕妇的具体情况来确定生产的时间。
剖宫产时机的选择是在孕39周到40周之间。但是首先要了解第1胎剖宫产的原因,还有第2胎孕期是否有妊娠期的合并症或者并发症,如果孕期有妊娠期高血压疾病,胎儿生长受限,羊水过少,胎儿窘迫或者在39周之前临产,先兆子宫破裂等情况的需要提前终止妊娠,就要根据产科的指征来处理。
剖宫产二胎不会比一胎疼:
剖腹产的伤口除了肚皮开刀,子宫也会有处伤口,产后麻醉药效一过不少妈妈都直喊连哺乳宝宝都不行,如果护理不当会引发较严重的疼痛。剖腹产刀口结疤二至三周后,建议要保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
第1胎剖宫产,第2胎如条件合适可顺产。
若第1次剖宫产手术流程平稳,无切口愈合差,产后出血及产褥感染的发生,则第2次可考虑阴道顺产。
需对胎儿大小及产妇骨盆条件进行评估,胎儿过大仍推荐剖宫产。如胎儿大小中等、产妇骨盆条件一般可顺产。
顺产期间应注意胎心的监测及瘢痕处有无触痛,如果发生不适疼痛感,建议及时就诊以查明病因,改善症状。