一般情况下,宝宝上牙先出侧门牙是正常的。
由于每个宝宝生长发育的不同,宝宝乳牙萌出的顺序以及时间个体差异比较大,正常出牙顺序一般是下颌先于上颌,自前向后的顺序,先出中切牙,然后是侧切牙,如果上牙先出侧门牙,没有其他明显的不适症状,通常也是正常的。这时家长应该做好宝宝的口腔清洁卫生,按时给宝宝刷牙,还应该是补充钙,有助于促进乳牙的生长。
宝宝出牙顺序存在个体差异,宝宝先出中间的牙,或者先出两侧的牙齿,这都是正常现象。正常最早萌出的是下颌前牙,然后陆陆续续长出上颌前牙、上颌、下颌的尖牙和槽牙,两岁半左右20颗乳牙全部出齐。
一般情况下,宝宝上门牙没长,边上牙先出头是儿童牙齿萌出紊乱引起的,而引起儿童牙齿萌出紊乱的原因主要包括低钙血症、甲状腺功能减退等。
如果宝宝长期偏食、挑食等,或者长期在室内活动,则容易引起维生素D以及钙缺乏,导致低钙血症,有可能会造成牙齿萌出的紊乱。另外,当宝宝存在甲状腺功能减退的情况时,容易引起身体代谢异常,也可能会造成牙齿萌出紊乱。
当儿童门牙出现龋齿的时候,可以根据缺损的位置和深度采取以下措施:
1.当门牙唇侧出现乳酸龋时,可以使用车针对龋损的边缘进行调磨,并在其上涂上氟化物或再矿化液,使龋坏停止。
2.当门牙相邻表面发生浅龋时,应采用金刚石磨具清除龋洞,并对其进行磨光,以防止其形成。
3.当门牙龋洞深度严重时,需要用慢速的球钻将牙体组织缓慢清理,以防止牙髓穿孔,或采用复合树脂填充。
4.门牙牙髓感染时,必须在局部麻醉下进行根管切除。
一般情况下,宝宝门牙摔松了,要做口腔CT,做一个完整的曲面断层片。如果检查发现牙根部有横向断裂,并有松动,应在拔掉后进行根管处理,并保持其根部,并观察其生长及萌出情况。如果没有出现门牙断裂,或者是出现了明显的摇晃和错位,可以将松动的门牙重新进行修复,并在需要的时候做一个牙弓托架,牙齿稳定后再将其取下。
出现牙龈肿痛,如果牙龈表面形成明显的脓肿,可以采取切开排脓的办法。这种办法对于任何一种疾病,都可以暂时起到缓解的作用,也可以促进炎症的愈合。除此以外,对于不同的疾病,需要采取不同的治疗措施。