脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果,使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持,并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面,可加强脱水,降低脑内压力,减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞,无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物,如果出现高烧,可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗,保持器官的正常运作。
通常情况下,脑溢血重度昏迷能醒,但醒来的几率不是特别大。具体情况分析如下:
脑溢血的原因是大脑中的血管断裂,导致大脑出现大出血。病情严重的还会影响到其它脏器的功能,在深度昏迷中苏醒的概率很低,现在只能勉强支撑。另外,要结合患者的年龄、病史、脑溢血的部位进行判断,最好是找医生,在医生的指导下进行治疗,不过也不能保证一定会出现奇迹。
对于重度昏迷的患者来说,在清醒之前,患者可能会表现为无意识的动作逐渐增多。对于疼痛刺激患者可能会有痛苦表情,并且肢体开始做一些躲避性的动作。在没有明显疼痛刺激下,患者可能会出现快速的眼球运动,肢体无意识的动作增多,之前一些无法引出的深浅反射会逐步恢复正常,当出现以上情况的时候,多数提示患者的意识状态,在逐渐朝着清醒的方向进展。
脑出血,重度昏迷率要看脑出血的部位和脑出血的量,如果出血量比较多在80毫升以上,一般是比较严重的,率一般在50%以上,如果出血量比较少在10毫升到20毫升之间,脑出血引起的严重昏迷主要取决于CT检查结果。如出血量大于15毫升,或出血部位较为特殊,如在脑干或丘脑,身体状况较差,不能耐受手术。
是由于机体胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变,临床现象为糖尿病加重、胃肠道现象、呼吸改变、神志改变。糖尿病患者应严格执行饮食疗法,任何时候都不能放松饮食控制,以防超过每日热量而使病情加重。
大面积脑梗塞重度昏迷能不能清醒需要根据具体情况来确定:
严重的脑梗死,只有很少的病人才能保持意识。严重脑梗的意识与其发生部位、就诊时间、积极治疗程度、身体基础情况、有没有其他的并发症等因素有关。通常情况下,如果是重度的昏厥,就意味着病情很重,经常伴有严重的脑积水,甚至是脑疝。如果进行了抢救,通常1-2个星期就会醒来,如果2个星期以上还没有醒来,说明患者的病情比较严重。