临床糖尿病患者有足跟痛，需要明确病因，治疗病因。临床上常见以下几种情况：
1、糖尿病患者出现，左足跟疼痛伴有皮肤红肿疼痛，突然出现，提示通气发作的可能。尿酸监测有待提高。如果尿酸明显偏高，应给予抗炎镇痛药物进行对症治疗。注意低嘌呤饮食。
2、糖尿病患者走路时足跟痛明显，休息时减轻。常见于足根部骨刺形成，必要时应提高足部摄影和手术治疗。
糖尿病患者出现小腿肌肉疼痛的原因有以下两点：
1、第一种情况就是糖尿病患者合并了下肢动脉血管的狭窄或者是闭塞，就会导致肌肉的血供出现了问题，就会表现为肌肉的疼痛，下肢行走无力或者是困难。
2、第二情况就是糖尿病患者可能合并横纹肌的溶解，因为各种原因导致肌肉损伤溶解，也是表现为肌肉的疼痛，进行血清检查时候，发现肌酐水平是明显升高的。
一是糖尿病原发病肌肉酸痛，二是糖尿病肌肉酸痛。糖尿病原发病肌肉酸痛，考虑到糖尿病相关肌病的发生，治疗糖尿病肌肉酸痛应首先积极控制血糖，控制血糖是所有糖尿病相关并发症治疗的最基础治疗。
一般糖尿病治疗好转后肌肉酸痛可达到一定缓解，但糖尿病合并其余疾病引起肌肉酸痛应积极治疗其余疾病。这样也能缓解肌肉酸痛，糖尿病患者肌肉酸痛可能是糖尿病本身引起的肌肉酸痛，可能是其余疾病引起的肌肉酸痛。
控制血糖，服用二甲双胍、磷酸西他列汀片等降糖药，配合前列地尔等改善微循环的药物，也可以使用中药进行治疗。可以服用活血化瘀、养血止痛的药物，如四物汤、血府逐瘀丸、五味消毒饮等。
如果患者病情严重，在疼痛的基础上伴有溃疡，要及时到正规医院的皮肤科或外科就诊，及时清创消毒，保持伤口清洁，有利于身体的恢复。这种病是糖尿病的并发症，所以解决原发病很重要。如果能很好地控制血糖水平，脚痛就能大大减轻。
糖尿病不会引起痛风，痛风主要是由于慢性嘌呤代谢障碍引起的异质性疾病。保持平和心态，建立健康的生活方式，控制食物的总热量，严禁高蛋白和高嘌呤的食物，戒酒，多饮水，促进尿酸的排泄。
