重症肺炎,胸腔积液,做了引流管

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重症肺炎,胸腔积液,做了引流管,今天第二天,高烧一直都不退,打退烧针能挺一阵。怎么办。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
发热是因为肺炎,需要积极抗炎治疗,感染控制体温才能正常,有痰的话,可以做痰培养指导调整抗炎药物
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范北琼 主治医师 娄底市第一人民医院内科 三级
擅长:冠心病
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问题分析:重症肺炎重症两字就说明了肺部的感染是十分严重的,所以控制起来也需要时间。才用药2天药物都还没完全达到最佳效果,所以高热也是很难降下来的。
意见建议:胸腔积液引流直接减少了肺部的炎症物质、细菌病毒等,加上强有力的抗生素抗炎治疗。另外需要完善胸水的细菌培养加药敏,能够找出致病细菌,并使用敏感的抗生素,病情就会很快好转。
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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指导意见:这种情况考虑是肺炎,肺炎旁胸腔积液。要注意排除结核性胸膜炎的可能,可以做一些结核的相关检查排除结核,针对患者的高热也可以做血培养,根据血培养结果针对性的使用抗生素治疗,多喝水注意补液,防止患者脱水。
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易梅 宿迁市第一人民医院内科 三级
擅长:高血压脑病,脑梗死,脑血栓,老年人脑出血,缺血性脑...
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指导意见:继续用抗生素,调整引流管位置,对症降温,加强营养提高抵抗力
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杨奉华 医师 河口区中医院内科 二级
擅长:喘息样支气管炎,大叶性肺炎,肺炎球菌肺炎,肺气肿,...
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指导意见:继续用抗生素,肺炎本身可以导致发烧,多喝水,病情比较重
相关问答

肺炎可能会引起胸腔积液。肺炎是由炎症引起,类似于肺炎性胸水。胸腔积液一般是因为细菌性肺炎侵犯了胸膜腔,如果没有及时治疗,或者是免疫力低下,服用免疫抑制剂,都会导致胸腔积液。当肺部感染时,会导致胸膜渗出增加,出现胸腔积液,积液数量通常是少量到中等,在积极抗感染处理后,积液会慢慢被吸收消失。在未给予适当的抗生素情况下,大约5-10%患者会出现脓胸。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎胸腔积液并不可怕。通常肺炎的发病主要和身体抵抗力弱或者是身体受凉有直接关系,患者主要会表现为痰多、咳嗽以及发热的症状,严重的患者还会出现胸腔积液,如果患者仅仅是单纯的肺炎,造成的胸腔积液并没有太大的问题,可以在专业医生的指导下,通过抗炎的方式进行治疗,当胸腔积液较多的时候,可以通过抽取积液的方式缓解症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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通常情况下,孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下:
孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状,是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重,肺组织损伤程度比较大,一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤,因此就会影响到肺的呼吸功能,从而会出现呼吸困难,缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后,也会挤压正常的肺组织,从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎,心包炎等全身性的疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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肺炎的并发症是有胸腔积液的。积极进行治疗,肺炎要找到病原菌进行对症治疗,一定要治疗彻底,胸腔积液如果少量就不用处理,抗菌类药物治疗就会好转的。这期间的饮食应该注意避免辛辣刺激食物,要吃易消化的饮食。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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肺炎旁少量胸腔积液可以服用抗生素进行治疗。要根据导致胸腔积液的原因,选用2代、3代头孢菌素、β-内酰胺、β-内酰胺酶抑制剂,同时还需要配合甲硝唑、林可霉素等药物。有可能是军团菌感染,可以在胸腔置管的情况下应用大环内酯类抗生素。肺部感染得到有效的控制,再加上适当的引流术,就可以使患者的胸水得到改善。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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肺炎会引起合并胸腔积液根据病情分析,可以分为以下三部分进行治疗。一、一般治疗,患者要尽量卧床休息,多喝水,吃高蛋白高维生素的食物。二、对症治疗,肺炎合并胸腔积液的患者一般都会出现发烧和咳嗽的症状,根据症状使用相应的止咳退烧药物。如果胸水较多,可以使用胸腔穿刺进行引水。三、根据病原体进行治疗,肺炎一般是由于细菌性肺炎或者是结核性肺炎,患者可以使用抗菌药物或抗结核药物进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。