右眼眶骨折,右上颌骨骨折,现在伴...

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右眼眶骨折,右上颌骨骨折,现在伴随着右边鼻子发麻僵硬,上嘴唇发麻,门牙松动。怎么办?能恢复吗?怎么治疗?
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刘怀青 主治医师 东营市河口区疾病预防控制中心传染科 一级甲等
擅长:肺结核,老年人肺结核,结核性腹膜炎,布鲁菌病,单纯...
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指导意见:目前正处在急性损伤期,局部水肿引起的。随着恢复吸收是会出现好转的,
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对患者上颌骨骨折,此症可自行治愈。当然,对于严重的情况,还必须要做进一步治疗和处理。
上颌骨自身骨质中的松籽骨相对较高,血运充足,且带发生骨折后,骨折断端通常不发生明显位移,甚至发生移位,此种情况还可在手法复位后,使骨质的一部分对位得以恢复,因此,上颌骨骨折位置是能够愈合。如果出现不稳定或者松动的情况的话,那么就会造成上下颌骨之间产生错位,这样在咬合关系方面会受到一定程度的干扰。但对移位明显的骨折,一般愈合后不影响牙槽部位对合,亦不影响患者晚期正常饮食及生活。在临床上通常是采用保守治疗方法进行修复。
若自行愈合后造成骨折部畸形愈合、牙槽骨位置对合不良,此种状况可造成面部畸形,通常需手术治疗,才能恢复正常。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

上颌骨骨折有可能是轻伤,也有可能是比较严重的外伤。
上颌骨骨折常多由于严重的暴力造成,尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故,或是重物的撞击,这些因素都有可能会导致上颌骨的连续性以及完整性受到破坏,产生局部的疼痛、肿胀,也会导致咬合功能出现不同程度的功能障碍。上颌骨骨折之后需做CT检查以及三维重建,明确损伤的具体程度,如果只出现骨裂或没有明显的错位,则属于轻伤,积极进行保守治疗即可。但上颌骨骨折粉碎属于非常严重的情况,甚至出现开放性的骨折,有可能会导致重要血管神经的损伤,那么这种类型的上颌骨骨折是严重的外伤,多需要进行手术治疗。

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上颌骨骨折可能是因为严重的暴力性外伤引起的,如高处坠落,局部受到了重物的直接猛烈的撞击可能会导致上颌骨骨折。上颌骨骨折之后局部的连续性以及完整性受到破坏,会产生一些细胞因子,会刺激周围的神经导致疼痛,也有可能会引起局部的流血,形成开放性的骨折。
上颌骨骨折治疗原则,首先不能推拿按摩,积极的进行CT以及三维重建检查明确损伤的程度。严重时需要进行治疗复位,术后进行固定,对于较轻的骨折不需要进行复位,进行保守治即可。同时使用消炎镇痛,活血化瘀,促进骨折愈合的药物进行对症治疗。

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上颌骨骨折是否需要手术,通常与骨折的对位有关系,具体内容如下:
1、不需要手术治疗:如果骨折属于轻微骨折,没有明显移位,骨折稳定,只是出现骨裂,这种情况不需要手术治疗,只需要对症处理,比如使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物,消除炎症放反应。
2、需要手术治疗:如果上颌骨骨折,出现骨折对位、对线不良、面部软组织压迫、咬合关系改变等情况是,通常需要手术治疗。

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上颌骨骨折需通过外固定术、内固定术等方式进行治疗。
1、外固定术:如果患者出现骨折症状较轻,没出现错位的症状,通常可以通过石膏固定的方式进行内固定治疗,日常生活中多吃富含钙质的食物,如牛奶、大豆、排骨等,可以促进患处恢复。
2.内固定术:但如果患者骨折症状较重,出现错位的症状,此时可在医生指导下使用内固定术进行治疗,术后还需配合使用骨肽注射液、注射用鹿瓜多肽、接骨片等药物进行治疗,促进身体恢复。

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上颌骨骨折不一定必须手术。
上颌骨骨折大多数是由创伤引起的,一般有殴打、车祸等。上颌骨的断裂主要有两类:低位横向断裂和高位横向断裂。颌骨骨折以复位为主。修复上颚和下颚之间的牙合关系是其骨折复位的重要指标。如果对位正确,可以在3-4星期内进行颌间固定。如果发生骨折,应采用先手法或间接复位的方法进行治疗,待完全恢复后再进行颌间内固定。大多数患者均能获得较好的复位和稳定。而对于骨折不稳和复位不好的患者,则需要进行外科手术。

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