对青霉素可能过敏,用了红霉素治

会员56781953 男 20岁 已回复
对青霉素可能过敏,用了红霉素治疗梅毒,开始治疗到现在有3个月了,但滴度1:32没变。医生建议用头孢曲松,说效果和青霉素是一样的。但很贵,一次要110,15次1700左右。我该怎么选择用药呢
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
夏永华 副主任医师 新乡医学院一附院皮肤科 三级甲等
擅长:银屑病,白癜风,性病、雀斑、黄褐斑、鱼鳞病、带状疱...
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病例分析:梅毒患者应及早、足量、规则治疗,尽可能避免心血管梅毒、神经梅毒及严重并发症的发生。
意见建议:对青霉素过敏可选用头孢曲松钠,近年来证实为高效的治疗梅毒的药物,可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。
童伟 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面
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问题分析:溃疡的基底部清洁无脓液,可有少量浆液性渗出,渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后最早的皮肤损害,它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。
意见建议:注意个人卫生。每日清洗外阴,勤换内裤,个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。防止接触传染。不使用别人地内衣;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上。
游永发 主治医师 广州协佳泌尿科医院皮肤科
擅长:湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹
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问题分析:梅毒早期的症状主要是在生殖器部位出现一些米粒状的疱疹,这些疹子在发现之后不久就成为糜烂性的溃疡,溃疡常常伴有疼痛和瘙痒以及异味等。这些溃疡直径lcm左右大小,呈圆形或椭圆形.境界清楚,周缘稍高于皮面,溃疡面呈肉红色,有少量粘性液体分泌物或覆盖灰色薄痴,有软骨样硬度。无自觉疼痛,亦无明显压痛。好发于外生殖器,男性多在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上,女性常发生于阴唇和子宫颈亦可发生于口唇、舌、肛门、乳房、手指等处。
意见建议:梅毒患者在日常的饮食上要更加注意,否则,只会让我们的病情更加严重,在患病期间不要和他人共用洗浴用品,防止疾病的发生,在生活中要忌食烟酒和辛辣食物,平时要多食用含有维生素的蔬菜和瓜果,增强自身的营养平衡,保证营养对我们的身体健康很有必要。
王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:梅毒常易发生糜烂,时有混浊的稀液或黏稠的脓液渗出,渗出物有恶臭味。梅毒患者自觉有痒感,常由于搔抓继发细菌感染,严重者可发展成为更大的损害,形成巨大梅毒。 梅毒开始为细小的淡红色丘疹,以后逐渐增大,数目增多,表面隆起,多数质地脆而硬,呈高低不平的疣状增生,临床上依其形态分为蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状。梅毒表面显红色、污灰色或正常皮色,局部湿润,部分病人感到瘙痒,性交时疼痛或出血,由于自觉或不自觉的搔抓,可使疣体破损,形成糜烂,出现渗液而继发感染。
意见建议:你去公立医院做个全方面的检查和治疗。如果在生活中发现患上了梅毒,一定要及时的到正规的医院进行,不能因而面子而不去,毕竟健康比面子重要。
任大兵 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
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问题分析:梅毒的早期症状大多数会没有疼痛,如果不治疗的话就会在3到6周之内会慢慢的消失。但是当硬下疳出现后数天腹股沟淋巴结肿大,侵犯多个淋巴结。形状为豌豆至蚕豆大,有中等的硬度,周围的组织不会有粘连,皮肤没有症状,也没有疼痛感,穿刺淋巴结液可查见梅毒螺旋体。
意见建议:感染梅毒一定要及时治疗的,千万不能拖着,越拖只会越严重。建议及早到正规医院进行科学有效的治疗。另外,平时可以多吃富含维生素、蛋白质、高的食物是有助于疾病的康复,比如有新鲜的蔬菜,水果,和牛奶等食物。不要吃辛辣的食物,抽烟和喝酒都是患者禁止吃的。平时要注意生殖器卫生。
王孔文 医师 性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等
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问题分析:一般梅毒的患者最常见的情况就是赢下更的问题,一般会好发在阴茎的位置,龟头的位置,甚至还有包皮,尿道口的地方,在女性阴唇,宫颈,甚至唇,舌头,乳房的位置也是很常见的。
意见建议:对于梅毒这种严重的传染性性病,预防是最重要的,正常的性生活对身体健康是有利的,尤其是女性,内分泌系统正常离不开性生活,但是一定要注意防范可能成为发梅毒病因的性行为。患者可考虑专业的治疗方法,一周内有效治疗生殖器疱疹,祝患者早日康复。
康爽 医师 性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
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问题分析:梅毒常易发生糜烂,时有混浊的稀液或黏稠的脓液渗出,渗出物有恶臭味。梅毒患者自觉有痒感,常由于搔抓继发细菌感染,严重者可发展成为更大的损害,形成巨大梅毒。
意见建议:建议您这边可以去公立医院,用科学的治疗方法治疗。要是发现自己出现淋病的症状,就要及时的到正规医院进行检查或者治疗,对于淋病这种疾病来说,及时治疗至关重要。
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郭育红 医师 中航一集团五七一六厂医院脊柱科皮肤科
擅长:白癜风,牛皮癣,慢性荨麻疹,结节性痒疹,痤疮,带状...
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指导意见:头孢类和青霉素类有交叉过敏反应,使用前一定皮试。
相关问答

一般情况下,青霉素、头孢过敏需要及时就诊,遵医嘱进行治疗,具体内容如下:
大多数情况下,青霉素、头孢过敏的病情发展较快,需要及时停止使用这类药物。如果患者出现了青霉素、头孢过敏,患者应及时就诊进行治疗,以免耽误病情。在发生呼吸困难的情况下,应用呼吸器进行呼吸刺激,如洛贝林或可拉明。如果患者有心力衰竭的情况,可以服用西地兰等药物进行治疗。此外,患者还可以在医生指导下使用异丙嗪、苯海拉明等抗组胺类药。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,口服青霉素过敏可能会出现如下不适症状:
如果患者在服用青霉素类药物后出现了过敏,可能会诸多不适症状,如皮肤瘙痒、血管性水肿、气促、胸闷、咳嗽等,还可能伴有呼吸困难、声音嘶哑、咽喉痛、发热等症状,严重的时候还会出现脸色苍白、手足湿冷、心动过速、反应迟钝、口唇发绀、血压明显下降等情况。此外,患者还可能出现局部的延迟性变态反应,如长红斑疹、水疱、皮肤片状剥离等,甚至可能诱发淋巴结肿大、溶血性贫血、血小板减少、急性间质性肾炎等病症。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,青霉素过敏可以用头孢类、喹诺酮类、碳青霉烯类药物代替,具体内容如下:
青霉素是一种广泛的抗生素。如果是在对青霉素的过敏情况下,可以根据医生使用头孢唑林、美罗培南等头孢菌素或者是碳青霉烯类药物代替。但是在使用药物前,由于有过对青霉素国民的情况,所以要使用本品的原液进行皮肤测试,其次还可以选择选择奈诺沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

罗红霉素和青霉素是两种抗生素,其中青霉素是一种内酰胺类的抗生素,罗红霉素是一种新型的大环内酯类的药物,罗红霉素对药物的敏感性并不高,一般青霉素过敏都能服用罗红霉素。
两者的分子结构是截然不同的,不过由于存在药物过敏性。服用罗红霉素后会出现皮肤起反应,皮肤发红、皮肤发痒、汗流浃背、呼吸急促、脸色苍白等情况,很有可能也对罗红霉素有反应,需要及时就医。
建议具体用药根据药敏试验结果遵医嘱选用。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,青霉素过敏可以做PPD试验。具体内容如下:
青霉素是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合形成全抗原。对于过敏体质的患者,青霉素进入机体后形成的全抗原可使淋巴细胞产生特异性抗体lgE,lgE可黏附在鼻、咽、声带、支气管黏膜上,使机体呈过敏状态。PPD试验是指通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。一般情况下,青霉素过敏可以做PPD试验,这两种检查方法不一样,不会发生冲突。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脸部过敏涂红霉素只能起到保湿和防止感染的效果,如果食面部过敏情况会更加严重,最好不要涂抹,具体分析常见如下:
1.脸部过敏要进行抗过敏的药物,可以选择服用抗过敏药氯雷他定、西替利嗪,也可以在局部涂抹氧化锌乳膏。
2.如果病情较重,可以先用地奈德乳膏,等皮肤退去后,再用0.03%的他克莫司进行消炎处理。
3.如果脸部有明显的糜烂渗出,可以用3%的硼酸溶液湿敷,等干了以后在外用。
因此,通常是不建议擦红霉素的。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。