心脏瓣膜手术后已5年半,因机械瓣膜长期服用华法林,导...

会员70686715 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心脏瓣膜手术后已5年半,因机械瓣膜长期服用华法林,导致脑额叶少量出血,医院住院治疗一周后后脑又出现2小点出血。住院2周后情况基本控制出院。治疗时停华法林,现在恢复服用6天后,血浓度还是只有1.56,医院让出院家里慢慢恢复是否有风险?
曾经治疗情况和效果:

每天用药:胞磷胆碱钠胶囊,地高辛,曲美他嗪片,叶酸片,呋塞米片,纳洛酮6瓶,螺内酯片,鼠神经生长因子针,吡拉西坦氯化钠注射液;华法林停用时用依诺肝素注射液,华法林用药3天后停止。

想得到怎样的帮助:

这些治疗没有引到多少作用,反而现在血浓度还没调好就让出院,担心在家发生危险

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,如果原来有风湿性心脏病心瓣膜病是已经做了手术,必须要终身使用华法林,
意见建议:如果因为使用华法林导致颅内出血,那么说明你监测凝血酶原不够,需要定期复查凝血酶原国际比值,1.56肯定是低了,
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相关问答

通常来说,心脏瓣膜手术是否危险与个体情况息息相关。
心脏瓣膜指心房与心室之间或心室与动脉间的瓣膜。瓣膜在心脏永不停止的血液循环活动中扮演关键角色:瓣膜相当于门卫,阻止血液回流于刚刚离开的心房(房室瓣)或心室(半月瓣)。而心脏瓣膜手术是否危险与个体情况息息相关,如果症状比较轻微,患者身体素质较好,通常没有太大的危险;但如果症状较重,而且患者本身身体素质比较差,可能比较危险。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏瓣膜手术费是多少需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
心脏瓣膜手术首先要考虑是一片还是两片,正常的话,一片的更换大约要五万,两片的话,差不多要十万。此外,对心脏的机能也进行了评价,对于因瓣膜病变而出现的心功能不良,在围术期花费更多。若有其它的三尖瓣返流等其它的瓣膜病变,则需要进行相应的手术治疗。此外,心脏瓣膜手术费与所在城市的不同以及不同的医院等级有关。

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心脏瓣膜手术后通常十天可以恢复。但是具体也要依据病人具体的病情和自身的修复能力来判断的,通常在十天左右,主要还是手术创伤大小的问题。心脏瓣膜手术会首选介入治疗,这种治疗方式具有创伤小,手术时间短,恢复快,不需要特殊麻醉及体外循环,住院周期短等特点。

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擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜疾病如果内科治疗无效,需要做介入手术治疗,单纯的球囊扩张术手术费用可能在20000-30000元左右,如果做瓣膜置换术,包括手术材料、手术整体的麻醉、护理等费用,可能需要80000-100000万元不等。

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瓣膜手术取决于是修复手术还是瓣膜置换手术以及使用的材料。如果伤口相对较小,通过修复手术可以达到目的,临床费用相对较小,约2万到3万元。如果是更换手术,需要外部仪器,成本相对较高,约4万到5万元。成本取决于所用的材料。生物瓣膜更贵,需要大约8万到10万元。

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心脏瓣膜置换手术治疗之后要卧床休息,避免剧烈的运动,果有喘憋需要通过吸氧来进行治疗,定期复查彩超。要避免油腻性食物的摄入,定期检查血脂,血脂比较高可以通过降脂药物来进行治疗。

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