彩超检查时发现左侧卵巢有一囊肿,大约6cm左右,后来磁共振检查子宫直肠窝可见2个类圆形短T1长T2信号,分別为43.93mmX50.33mnX27.89mm及46.80mmX49.62mmX41.09mm。诊断为子宫直肠窝多囊状病变,考虑皮样囊肿和盆腔(子宫直肠窝)少量积液,
宫直肠窝多囊状病变是什么意思呢?是恶性肿瘤吗?应该采取什么样的治疗方法?
子宫直肠窝是盆腔最深部的一个位置,也就是子宫和直肠中间相邻的那个最低的部位。如果盆腔有积液的情况下都是集聚在子宫直肠窝,如果宫外孕破裂有出血的情况下,这个子宫直肠窝位置积液,积血最多,从阴道后穹隆穿刺可以抽到不凝血。如果平时子宫直肠窝检查积液量比较多的情况下,伴有腰酸肚子坠痛,考虑是盆腔有炎症,如果是月经中期排卵期。
感染性病变TB指的是肺结核的情况,肺结核是由于结核杆菌感染肺组织出现的感染性病变,常有咳嗽,痰中带血丝,胸闷胸痛及低热,盗汗等表现。出现的胸腔积液及淋巴结情况,也是由于肺结核导致的,需要积极地服用抗结核药物。
子宫直肠窝是子宫和直肠之间的陷窝,是女性腹膜反折的最低点,一般腹腔积血积液会除留在此,子宫直肠窝阴性表示此处无积液,属于正常的,如果子宫直肠窝有饱满感有压痛可能会有积血积液,可以诊断性的后穹窿穿刺检查确诊。
卵巢囊肿是黄体囊肿,属于正常生理现象。卵巢在排卵后形成黄体,正常成熟黄体直径2~3cm,是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,黄体腔内有大量的积液,使腔的直径超过3cm以上者则称卵巢黄体囊肿。卵巢黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血,严重者可引起急腹症,出现腹痛及阴道流血,而与异位妊娠破裂极为相似。
子宫内膜病变属于癌前期疾病,也就是子宫内膜增生,并有可能发生癌变。但是,从长远的研究来看,大部分的子宫内膜细胞是一种不可逆转的疾病,或者是一种持久的良性的疾病,只有很少的一部分会在很长的一段时期之后发展成肿瘤。腺上皮组织的形态学变化及是否存在腺上皮的异常可分为三类:
一、单纯增生,因不含黄体酮的雌激素,长期受刺激引起的子宫内膜生理性的反应,并伴有腺体的增生,而不会有明显的腺体聚集,其上皮组织没有异常。二、复合增生:病灶处的腺体组织密集,间质异常,没有腺上皮的异常。三、不典型的增生,是一种由上皮下组织形成的,是一种异常的腺上皮细胞。根据损伤程度分为轻、中、重度三度。
子宫癌病变指的是子宫有癌变倾向,通常是指患者在感染人乳头瘤病毒之后,宫颈上皮发生异常增生,从而出现的一种恶性肿瘤。如果患者目前已经进行了穿刺活检宫颈TCT的筛查实验,都能够提示目前有无宫颈癌的病变。如果病情比较轻,经过积极治疗可以将异常上皮细胞逆转为正常的组织,如果没有及时治疗,癌细胞会逐渐扩散,短时间内可能会危及患者生命。