73岁女,09年、10年发现心,2012年开始每年1-2次发...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
73岁女,09年、10年发现心,2012年开始每年1-2次发房颤250次。当夜好转早上回家,前几年平时吃倍他1-1颗,后1年2-2,一天吃4颗。近2年中,啥药都没吃。2015年4月,5月频发房颤,有室早,心跳144--110多。主要心扑动,气喘,端坐,现无咳嗽。年轻时一直有高血压。现在血压上155-120、下100-87,不稳定。其他无糖尿等病。
曾经治疗情况和效果:

心扑动气喘晚上端坐,小腿以下肿严重,送急诊数次,用过速尿,硝酸甘油静滴,好转,只有一次用可达龙静推,病人大便***,无知觉。病人现在家没吃药。
现在还有心扑动气喘,有时端坐,小腿以下略肿。人精神还好!

想得到怎样的帮助:

12年诊断心尖肥厚,冠心病。目前要做啥检查项目?针对心扑动,房颤,气喘晚上端坐,用啥药?叩谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析:从你讲的情况来看,你有高血压房颤室早病史,最近两年未服药治疗。
意见建议:建议到医院就诊心血管科,长期口服降压药物如倍他乐克,氨氯地平,必要时口服洋地黄类药物控制心室率,强心。
吕玉栋 医师 天津市大港医院其他 二级甲等
擅长:急诊科常见病的诊治。
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现在已经有心功能不全的表现了,需要住院治疗。看能否做射频消融术。
相关问答

房颤是临床上一种非常常见的心律失常,房颤的起搏点是在心房内,而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候,心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快,而且是不规则的,有时候可以达到每分钟100-160次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于房颤是心律失常疾病的一种,所以当出现了房颤的症状之后,多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状,而且由于房颤会引起很多的疾病,对于房颤的治疗还是越早越好,一般对于房颤的治疗,多数是选择有药物治疗,导管消融等方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤病人饮食上应该多吃富含纤维素的水果、蔬菜。房颤应该避免吃太咸的食物,避免喝太多水。房颤还应该长期服用抗凝药和控制心率的药以及利尿抗心衰的药物。因为房颤是有发生血栓栓塞的风险的,尤其是脑栓塞,房颤也有出现心衰的可能,所以房颤的治疗重点为控制血栓,防治心衰。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤的原因:与年龄有相关性,60岁以后,房颤发生率明显升高;另外,高血压、冠心病、糖尿病以及心脏扩大、心功能不全都是导致房颤的常见病因;患有慢阻肺的病人,合并房颤的病症也较多;风湿性心脏病也是导致房颤的常见病因;很多疾病包括心房负担增加,都有可能造成节律紊乱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤是一个非常危险的疾病。对于阵发性房颤的患者,要及时进行转复窦律治疗,如果不能转复窦律,那么需要进行抗凝以及控制心室率治疗,如果未控制良好,那么房颤的患者很有可能会并发血栓栓塞,临床上最为常见的栓塞为脑栓塞,常可以危及患者的生命。对于长期心房纤颤的患者,逐渐还可以诱发心力衰竭,因为房颤会使心房的有效收缩消失,心排血量下降。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

得了房颤可在指导下使用抗心律失常药物转复心律,或减慢心率药物,都会转复成窦性心律,发作间歇,可使用预防发作药物,长期用抗血绣药物,防止血栓形成或脱落,积极治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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