7月25号清宫化验病理子宫内膜复杂性增生,医生让我服用醋酸甲地孕酮分散片三个月,我现在服用30天了,需要停药来月经吗
需要停药来月经吗
子宫内膜增生大部分都是由于更年期的时候体内的激素水平紊乱所导致的内膜增生,就会导致月经量增多,出血时间长的情况。可以服用一些药物,或者是做清宫手术进行治疗的。特别是月经量多的情况下,就适合做清宫手术的。
子宫内膜增生一般是可以治好的,单纯性的子宫内膜增生是常见的妇科良性病变,是因为体内雌激素水平过高,因为没有孕激素的对抗,所以导致的子宫内膜过度的增生引起来的。可以引起月经出血增多不规律等症状。治疗一般是以药物治疗以及刮宫治疗,防止子宫内膜病变为主要原则。
子宫内膜增生治疗首先要明确诊断,查清增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤等再针对性的与子宫内膜增生采用药物或手术同时治疗。对临床可疑的病例应进行子宫内膜的刮宫作组织学诊断。细胞在形态学上具有异型性变化特征的增生病变即为子宫内膜不典型增生,按其病变程度又分为轻、中、重三度。
子宫内膜增生治疗,首先要明确诊断,查清原因,有针对性治疗。可采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者,其癌变倾向低,可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者,更应先试用药物治疗。
如果女性做子宫内膜活检,提示子宫内膜增生紊乱,而且还伴有腺体的异型,这时就考虑是子宫内膜不典型增生。由于发展为子宫内膜癌的几率在23%以上,所以对于年龄超过40岁,又没有生育要求的女性,应该直接住院行手术将子宫切除,而且在切除后还必须送病检,来排除内膜癌的可能性。如果女性年龄小于35岁,又有生育要求,再做诊刮复查看内膜情况。
子宫内膜增生主要症状是不规则阴道出血,包括阴道出血量增多,月经周期紊乱,月经时间长,淋漓不尽,月经时间缩短,月经周期不准等,也可能毫无症状。
对于已婚有性生活女性,如果反复阴道不规则出血,在排除宫颈因素方面的出血后,建议进行宫腔镜检查明确,对于病理诊断为子宫内膜增生伴有不规则出血患者,需要孕激素或放宫内曼月乐系统节育环进一步对症治疗。对于有特殊类型和有癌变风险的子宫内膜增生患者,如非典型子宫内膜增生,如果年龄大,无生育要求,建议行子宫切除。