你好，我问子宫肌瘤4个4cm大

怀孕子宫肌瘤会长大。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良心肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。女性在怀孕过程中身体指标会发生变化，体内的雌孕激持续升高，就会导致子宫肌瘤变大。另外，女性在怀孕过程中，因为胎儿原因，不能及时的做手术，就只能通过检查来观察子宫肌瘤的变化，只能等生产结束后根据肌瘤的情况进行手术。

通常来说，子宫肌瘤是否算大病取决于病情的轻重。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，如果病情较轻，一般不算大病，在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗即可；如果病情较重，可能算大病，需要通过子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤剔除术等手术进行治疗。

一般情况下，子宫肌瘤多少算大，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。一般子宫肌瘤小于5厘米就算是比较小，大于5厘米就属于比较大，就有手术的指征。另外子宫肌瘤的位置也很重要，如果是子宫肌瘤靠近粘膜生长，即使是一两厘米也算是比较大，也是需要处理的。如果子宫肌瘤是靠近黏膜生长，或者是直接是粘膜下子宫肌瘤，大于5厘米也不影响怀孕。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物，多休息，避免剧烈活动，注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。

根据子宫肌瘤的大小、严重程度以及是否需要手术等方面内容，通常会提醒患者定期复查。
子宫肌瘤是一种比较常见的疾病，当其体积较小时，通常不会出现明显的不适，患者可以进行定期B超检查，通常是在半年左右进行一次。
但是，如果是5厘米以上的子宫肌瘤，或患者出现了明显的贫血症状，应马上去正规的医疗机构进行检查。必要时应行子宫肌瘤切除术来治疗，在术后一月、术后三月、术后半年等时间段均需要到医院复查。

子宫肌瘤如果超过5厘米就属于比较大的，严重的，有可能会影响到月经。另外如果子宫肌瘤是位于子宫宫腔内，黏膜下子宫肌瘤也容易影响到月经，可能在两厘米左右就会严重的影响到月经，出现月经量增多。所以子宫肌瘤除了看体积大小，还应当看其部位，是否影响到月经。

一般来说，子宫肌瘤可能与激素和遗传因素有关。具体分析如下：
子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤，即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤，可能与激素和遗传因素有关，主要有子宫出血、疼痛、白带增多等症状。如果子宫肌瘤较小，没有明显不适，者可以遵医嘱吃桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药进行治疗。如果症状比较严重，建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。