活动即有气促,最近阵发心慌,不活动时呼吸好。有高血...

会员70550807 83岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
活动即有气促,最近阵发心慌,不活动时呼吸好。有高血压病,既往长期吸烟史
曾经治疗情况和效果:

既往多次县级医院住院,具体不详。近查心电图 心率90次、P-R间期短。用了倍他洛克、丹参滴丸。

想得到怎样的帮助:

想知道诊断到底是心衰还是呼衰?要用什么药好?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好!高血压需要药物治疗,可使用硝苯地平或氨氯地平,缬沙坦等治疗!心慌建议心电图检查看下!
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:老年女性,既往高血压,吸烟等病史可以诊断为高血压,高危患者,很容易引起心脑肾及大血管疾患发作,你活动后即气喘,阵发性心慌,不活动还好,心电图现在心率90次/分,P-R间期缩短,出现这种情况最大可能是心血管疾患,冠心病,心肌缺血或者阵发性心率失常,心功能不全等引起的可能,而不像是呼吸功能不全引起的可能,目前服用药物倍他乐克可以减小心肌耗氧量,可以缓解心率失常,心功能不全发生,也可以缓解心肌缺血发生,是很好药物,建议心脏超声检查,必要时冠脉造影检查
意见建议:建议低盐低脂饮食,戒烟酒,注意休息,注意血压达标,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
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陈辉 医师 山东宁阳东疏中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血
已帮助用户: 5434
问题分析:根据患者的症状有活动后憋喘呼吸困难的症状考虑应该是心衰的可能性比较大,一方面长期的高血压病可以加重心脏的负担,本来随着年龄的增长也会出现心脏功能的退行性下降。
意见建议:建议您可以再给患者配合口服点利尿强心的药物,平时注意休息,低盐饮食,避免情绪刺激。
相关问答

应是心脏供血不足,心肌失去营养,心神不定,缺血缺氧,因此胸闷,气短,心慌,失眠多梦,耳鸣等,给以补气血,养血安神助眠药物治疗,日常要保持心平气和,不要太大心理压力,低盐低脂饮食,勿劳累。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高血压诊断后就应该需要服用降压药物进行治疗,必须有规律的服用,不要随意增减药物或者停药。心慌可能是胃部难受引起的。平时应该饮食规律,适当运动,忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心慌手抖多见于生理性原因,患者在做精细动作的时候,手可以出现抖动,患者着急、情绪激动、大喊也可以出现手抖,另外患者过度换气的时候也会出现手抖,紧张、焦虑都会出现手抖。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一活动就心慌气短全身没劲可能是心力衰竭、低血糖等原因导致的。
1.心力衰竭:左心衰竭时,可能会在运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血,引起呼吸困难。右心衰竭时由于慢性肺部阻塞性疾患或先天性分流性心脏病,引起运动时呼吸困难。
2.低血糖:如果长时间没有吃饭,可能会引起低血糖,从而导致一活动就心慌气短全身没劲。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,一活动就心慌、憋喘的病因如下:
1.慢性心功能不全可见于多种器质性心脏病所致心力衰竭如冠心病、高心病、心肌病。运动中心率加快,人体耗氧量升高,会增加心脏负荷,造成心衰的恶化。
2.心肌缺血,冠心病病人在活动中心率加快,心肌缺血加剧,心慌、喘憋。
3.还可见于体质虚弱者,一般不运动,对体力活动耐受力降低,在活动中会出现心慌、气短等现象,而休息后则会迅速减轻。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,一运动就会觉得胸闷,气短,浑身无力,可能是因为心气虚。可以服用补中益气丸、益气养血口服液、精芪双参胶囊等具有一定的补气作用。可以服用汤剂来进行调理,可以起到一定的作用。
另外,从西医的观点来看,有可能是心脏缺血,也有心功能不全的症状,需要到正规的医疗机构进行全面的检查,以确定病因,对症处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治