双下肢动脉弥漫动脉粥样硬化病变,右侧髂总动脉重度狭窄,右侧髂外动脉、左侧股浅动脉近段及右侧股浅动脉远段、右侧腓动脉闭塞。
能否彻底治愈,如不能是否能有效控制,防止加深病情,如何改善。
间歇性跛行期是动脉硬化性闭塞症的特征性的表现,随着病变的发展,下肢动脉狭窄的程度及阻塞的范围不断增大,病变动脉只能满足下肢肌肉组织静息状态下的供血,大到下肢行走运动时病变,动脉无法满足肌肉组织更多的血液灌注要求,肌肉的酸性代谢产物,使小腿产生酸痛的感觉,患者被迫停下休息一段时间后再继续行走。
糖尿病间歇性跛行缓解办法如下所示:
1.糖尿病间歇性跛行可通过服用前列腺素、血塞通或手术干预等治疗。糖尿病患者出现间歇性跛行,可能由下肢血液循环障碍、糖尿病足或周围神经损伤引起。既要进行改善循环的治疗,要注意适量的运动,避免过度或过大,必要时进行介入治疗缓解症状。
2.糖尿病足病变患者出现间歇性跛行,足部血运障碍明显,缺血严重,可能影响行走,运动时应适当控制运动量,避免过大。活动中出现症状时,停止活动,休息一会儿再活动。同时可给予改善循环的药物治疗,可口服前列腺素片,必要时需住院治疗,可给予西医干预手术治疗,间歇性跛行情况明显缓解。
间歇性跛行是指患者开始走路一段路程后,出现单侧或双侧腰酸腿痛、麻木无力,待休息片刻后,症状又可缓解或消失,这种情况在临床常见于患有腰椎管狭窄症的患者,所以在药物选择上可对症进行用药。
以腰椎管狭窄症引起的间歇性跛行为例,有腰椎管狭窄症的患者大多以非手术治疗为主,患者以腰痛、下肢疼痛、间歇性跛行为主要症状,药物上通过非甾体类抗炎药、肌肉松弛类药物以及麻醉类镇痛药都可用于改善和缓解患者的症状,也可通过一些改善腰椎管狭窄的药物来对症用药,例如凯立通利马前列素片,该药主要适用于腰椎管狭窄症引发的腰部疼痛、下肢酸胀、麻木、行走乏力、间歇性跛行等症状表现,具有扩张血管和抗血小板聚集的作用,可通过增加马尾神经的血流,来改善患者症状,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
由于患者有腰椎管狭窄症,易压迫腰椎神经进而出现下肢行动不利、肢体发麻、疼痛等症状,间歇性跛行是其典型症状之一。建议患者及时到医院明确腰椎狭窄部位及程度,遵医嘱用药治疗,搭配理疗锻炼有助于改善间歇性跛行。
临床常用于治疗腰椎管狭窄症的药物有利马前列素片,该药物能够舒张血管,扩张神经组织血流量,改善神经功能。患者可遵医嘱选用凯立通利马前列素片质量,该药有助于改善患者下肢麻木、步距步态异常等症状,同时还可减轻肢体麻木、酸胀及疼痛感,对于提升患者用药主观满意度,改善其生活质量有较好疗效,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
为进一步提升患者的日常行为能力,建议可接受针灸按摩、下肢锻炼等理疗锻炼,可辅助改善下肢功能。
神经源性间歇性跛行是指因外源性压迫因素导致脊神经根或(和)马尾,或下肢周围神经干受到病损而出现的行走时下肢疼痛麻木,休息后症状缓解或消失的情况。神经源性间歇性跛行的发病多与腰椎管狭窄症有关,患者应长期用药治疗,加以运动干预,可达到不错的治疗效果。
患者可选用凯立通利马前列素片以扩张血管、增加神经血流供应量,对于调节神经功能,改善步态异常疗效较好,可帮助患者有效缓解神经源性间歇性跛行,可用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。部分营养神经药物,如甲钴胺片也有助于调节受压神经功能,改善下肢麻木情况。
患者平时可到专业康复机构接受局部按摩、拉伸、活动等锻炼,能够增强肢体核心力量,有助于减轻跛行症状。
一般来讲,引起间歇性跛行的原因主要包括腰椎管狭窄症、下肢动脉闭塞症、糖尿病足病、血栓闭塞性脉管炎等疾病。以腰椎管狭窄症和下肢动脉闭塞症为例,具体如下:
1.腰椎管狭窄症:这是一种多见于老年群体的临床综合征,是因为腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根,进而引起患者出现腰背疼痛、麻木、间歇性跛行等症状。在治疗上,可通过服用针对该病的药物,如凯立通利马前列素片,该药成分有扩张血管和降低血小板聚集的作用,可改善患者马尾神经血流,缓解症状。
2.下肢动脉闭塞症:下肢动脉闭塞症是引起间歇性跛行较为常见的病因之一,由于局部血管堵塞或动脉管腔狭窄,会影响到动脉的血供,进而出现间歇性跛行。患者可在医生指导下通过药物治疗以及物理治疗的方式来缓解和改善症状,如凯那贝前列素钠片。