胸里咕噜咕噜通常是气胸。气胸患者在躺下时候可能会听到气体活动声音，随着病情的发展，患者会出现呼吸困难和胸部疼痛，同时还会伴随着刺激性咳嗽和呼吸加快，甚至有的患者会出现皮肤发紫和身体乏力，严重的可能会导致血压下降、休克和昏厥。患者是需要到医院进行穿刺引流术来进行治疗，在治疗期间应该减少重体力工的，可以选择适合自己运动方式，比如散步，应该避免剧烈运动。
首先要注意到骨头部分的病变，如：变形型颈椎病、肩周炎、肩周炎、肌组织的损害等；
其次，脏器的损伤会影响到肩胛位置的疼痛，比如心肌梗塞，肋膜炎，肺癌等。还有就是神经系统的问题，颈椎有可能会对神经造成压力，导致肩胛骨的疼痛。以上都有这种情况，如果出现了肩胛骨疼痛的情况，最好去正规的医院做个全面的体检。
右后背下方疼痛是由于腰椎间盘突出，压迫了神经从而导致的疼痛，还有就是软骨组织受损，像肌肉拉伤或者是韧带拉伤，是由于在平时剧烈运动.所形成的。如果疼痛的症状没有减退，那么是由于退化性关节炎或者是脊髓炎造成的。
可以用药物治疗，缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能好，还可以使用神经营养药物辅助治疗，不吃辛辣食物，多休息。
胸里面有硬块通常是乳腺纤维瘤的表现。乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤之一，与体内雌激素水平异常改变密切相关。临床症状表现为一侧或者双侧乳房出现一个或者多个圆形、类圆形质地硬的肿块，肿块边界清楚、表面光滑，移动度比较大。
右侧胸部和背部，隐隐作痛，有可能是胸膜炎引起的，胸膜炎的原因有可能是结核分枝杆菌感染，金黄色葡萄球菌感染等，感染刺激到了胸膜，会引起一定的疼痛，常常还有可能伴随一定量的胸腔积液，如果胸腔积液量比较多，需要穿刺放管引流出来；如果是结核分枝杆菌引起的胸膜炎，需要规律抗结核治疗半年以上。
