糖尿病2年,血糖控制在7左右,

会员70340983 47岁 已回复
糖尿病2年,血糖控制在7左右,吃盐酸二甲双胍缓释片每日1次每次0.25g,瑞格列奈片每日1次每次0.5g,最近半月血糖上升为9左右,每天加服了二甲和瑞格列奈各一次,血糖还是不能下降,请问该怎么用药血糖才能控制正常?
补充提问:
症状:乏力,易渴多饮 空腹血糖:8.50 ≤ BS<9.41mmol/L
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周波波 医师 山西省中医药研究院中医科 三级甲等
擅长:脾胃病,功能性消化不良,消化性溃疡,肠易激综合征,...
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指导意见:您好,您的情况血糖不稳定,还是偏高,建议二甲双胍0.25 日三次,诺和龙0.5 日三次,注意控制饮食总热量,适当运动,三天后测血糖。
相关问答

如果糖尿病患者比较年轻,没有其他基础疾病,一般来说,严格控制血糖要求。空腹血糖应控制在6-7mmol/L,餐后两小时血糖应控制在7-8.5mmol/L,糖化血红蛋白一般在6%-6.5%左右。
如果糖尿病患者年龄较大,会出现很多并发症,如冠心病、高血压、糖尿病肾病、视网膜病变等。由于年龄原因,为了预防低血糖的发生,可以适当放宽血糖控制范围。一般空腹血糖7-8mmol/L,餐后两小时血糖8-9.5mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%左右。总之,越是接近正常血糖控制的糖尿病患者,越容易发生低血糖,一定要非常警惕。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。
糖尿病是一种常见的临床病症,主要表现为血糖升高,伴有口渴多饮,尿频多,食欲不振。对于血糖控制,中国二型糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。患者通常可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

每种糖尿病患者血糖正常的范围不同,具体分以下三种情况:
1、如果患者病史较短,年龄较轻,无明显并发症及其他基础疾病,应尽可能将血糖控制在正常参考范围内,如空腹血糖6、0mmol/L左右,餐后血糖8、0mmol/L左右。
2、如果患者有长期病史,年龄较大,有慢性并发症,有其余基础疾病,空腹血糖约为7、0mmol/L,餐后2小时血糖约为8、0-10、0moll/L。
3、如果患者年龄较大,病史较长,并发基础疾病较严重,寿命较短,空腹血糖可控制在7-8mmol/L左右,餐后2小时血糖10-11moll/L可接受,避免因追求血糖标准而出现低血糖反应甚至低血糖昏迷。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人血糖控制2型糖尿病血糖控制目标,空腹在4.4-7.0mmol/L,非空腹小于10mmol/L。妊娠期糖尿病空腹血糖控制在5.3mmol/L、餐后1小时血糖小于7.8mmol/L、餐后2小时血糖小于6.7mmol/L,对于1型糖尿病的患者,不同的年龄,血糖控制目标不同。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者血糖控制是否达标要根据患者的年龄、有没有并发症,评估以后来设定个体化的目标。越是年轻人,如果是没有并发症,血糖要控制的和正常人一样,比如餐后血糖在8mmol/L以下,空腹血糖在6.5mmol/L以下,这样糖化血红蛋白才在6.5mmol/L以下,这样病人可以延缓患并发症的时间或者不患并发症,具体控制目标,要根据血糖的情况有没有并发症,以及年龄而定。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠期糖尿病空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下。
餐后1小时血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下。随着动态血糖监测的使用,葡萄糖目标范围内的时间,即TIR也成为血糖控制的重要目标,妊娠期1型糖尿病患者要求TIR超过70%,2型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者,至少TIR超过90%。尽量减少葡萄糖低于目标范围内的时间TBR和葡萄糖高于目标范围内的时间TAR。此外,在控制孕期血糖的同时,应尽量避免低血糖的发生。妊娠期血糖低于3.3mmol/L,需调整治疗方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。