长期有胆石和胆道结石容易导致下列病症:
1、急性胆源性胰腺炎:国内胆道疾病占60%~70%,如胆管结石、胆道炎、胆囊蛔虫等。
2、胆道感染:胆道中的任何一处结石,都会导致急性胆管炎、急性胆囊炎甚至是阻塞性黄疸。
一旦出现上述症状,应立即寻求医疗救助,这是因为急性胆源性胰腺炎和急性胆管炎都会引起严重的并发症。
血常规、肝功能、血淀粉酶、血C反应蛋白、血脂肪酶等都是胆结石的重要指标。在放射科上,主要有肝脏和肝脏的CT,如果需要的话,还需要做MRCP的MRCP。也可以通过血生化、血象、放射线等方面的检测,可以全面地了解胆囊结石的大小、部位,指导下一阶段的处理,可以采用内科和外科的方法来进行。
需要注意的是,如果出现胆石症的情况,建议患者及时前往医院就诊检查。
胆石症的治疗方法是以下几种。
胆石症的治疗方法是腹腔镜下的手术,亦称为腹腔镜下的腹腔镜手术;开腹手术具有恢复快、损伤小、疼痛轻、不易察觉等特点;如果是无征兆的胆囊结不需要进行预防性的外科治疗,需要密切的观察和随访。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,避免熬夜和过度劳累。
胆石症属常见多发病,中国胆囊结石发病率已达到10%,胆石症的收治率约占普通外科住院患者的11.5%,女性与男性的比例约为2.57:1,女性的发病率高于男性。
胆囊结石是一种以胆固醇为主要成分的混合性结石、黑色素性结石,随着年龄的增加,随着年龄的增加,女性患病率明显高于男性。胆红素结石中胆红素结石的比率从1.4:1增至3.4:1。
急性发作期宜保守治疗,如病情严重、保守治疗无效,应及时手术。 (一)非手术疗法: 1.适应证:1)初次发作的青年患者;2)经非手术治疗症状迅速缓解者;3)临床症状不典型者;4)发病已逾三天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者。 2.针刺、中医中药治疗: 3.常用的非手术疗法包括卧床休息、禁饮食、输液,必要时输血,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,腹胀者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂。 4.对慢性病例的治疗可用利胆剂(消溶肝胆结石片),同时注意饮食调节。 5.经皮肝穿刺胆道引流术。 6.内镜下十二指肠乳头切开术。 7.体外震波碎石对胆囊结石效果差。 (二)手术治疗: 急性期如出现明显全身中毒症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。 急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术。 慢性胆囊炎胆石症者,应择期施行手术。 胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。 手术方法: 1.胆囊切除术。 2.胆囊造瘘术。 3.胆总管探查引流术。 4.胆肠内引流术。 5.肝叶切除术。