辅助脑瘫患儿行走的方法有哪些?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
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辅助脑瘫患儿行走的方法有哪些?
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张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析: 如果脑瘫患儿的站姿表现为足尖着地、上肢屈曲,在步行训练时,家长要站在患儿前方,用双手牵住他的双手(注意保持患儿双肘关节伸直)帮助他先把双脚放平后再走。如果患儿已有一定的步行能力,可以让患儿推着车子行走。扶手的高度应以患儿体干略微前倾,双肘伸直为准。若患儿站姿呈膝关节过伸,患儿行走训练的方法与上述类似,只是家长双手或车的扶手要低一些,以便患儿行走时保持髋关节及膝关节有较小的屈曲。对于偏瘫型的脑性瘫痪患儿来说,如果他的患侧肌张力较高,在行走训练时,家长可以用手牵住他的患手,这样,一方面可被动地使其患侧上肢得到充分的伸展,另一方面也避免在行走中患侧的肌张力的增高。
意见建议:患儿患侧肌张力较低或接近正常时,家长牵拉患儿的健手则更有益得多,这样患儿的患侧在行走中可学会体干的旋转、向前摆动手臂等。
相关问答

脑瘫最主要的表现是肌张力的增高导致的肢体畸形以及下肢的运动障碍,常常表现为尖足内翻、剪刀步,严重的还伴有屈髋屈膝等相关的畸型。痉挛性脑瘫占脑瘫总数的65%以上,是最主要的脑瘫人群。排第二位的是徐动性脑瘫,表现为静向的不自主的扭转,有时伴流口水,有时伴挤眉弄眼、龇牙咧嘴等一些相关的动作与表情。还有肌张力低下型、混合型等,有些表现为肌张力低,患者肢体软,站立、抬头等都比较差。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。可表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调、震颤,齿轮、铅管样持续性肌张力增高等。可合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

脑瘫主要是大脑神经发育异常导致的,因为大脑神经没有再生能力,所以如果出现脑瘫是很难治好的,脑瘫的病人治疗主要是使用营养神经的药物,配合康复训练康复锻炼的方法治疗,是到专业的儿童医疗康复机构进行系统治疗。平时要多注意休息和适当的运动,不要吃生冷辛辣的食物,要多吃蔬菜水果之类的东西。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑瘫需要做电生理检查,还有头部核磁或者是ct检查,如果确诊,积极药物治疗的同时,配合康复锻炼治疗效果不错,采取康复训练的方法进行治疗,训练生活自理能力,基本的运动能力,语言会话能力等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑瘫的患儿可以治疗,具体的治疗恢复情况要根据脑瘫损伤的严重程度来评估。如果损伤不严重,通过积极的康复治疗后效果是相对明显的。脑瘫恢复是相对漫长的过程,要有坚定信心。宝宝出现脑瘫,主要的原因是由于分娩时间过长导致新生儿缺血缺氧性脑病,或者是由于宝宝本身脑组织异常引起的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑瘫是大脑的实质性损伤.目前无特殊治疗方法除癫痫发作时用药物控制以外其余症状多为对症处理.应早期实行智力心理的教育和训练.宜采用综合性治疗包括智力和语言训练理疗体疗针灸按摩支架及石膏矫形.矫形手术仅适用于痉挛型智力尚可年龄在5岁以上非手术治疗无效者.手术目的是减少痉挛改善肌力平衡矫正畸形稳定关节.手术方法可分4类:后根神经切断术;神经切断术:支配痉挛肌肉的神经分支切断术;肌腱手术;骨关节手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。