精索静脉偏粗不一定就是精索静脉曲张，此时应结合病人临床症状综合判断。如果没有发现病情的变化，那么就应该考虑为原发性精索静脉曲张，或者是继发性精索静脉曲张。通常精索静脉曲张患者，会出现患侧阴囊的坠胀，疼痛，因此精索静脉偏粗，不代表病人患精索静脉曲张。若是病人患有精索静脉曲张，建议病人及时去正规的医院接受治疗。在确诊后，医生应该给予患者全面的检查和合理的治疗。完善术前检查与准备工作，积极手术最好。此外，患者应该合理作息，同时避免频繁同房。
精索静脉曲张是由于精索内蔓状静脉丛的异常弯曲、扩张、伸长而引起的，如果出现这种病症，精索静脉就会呈现蚯蚓样的形态，而且还会出现阴囊坠胀、阴囊潮湿等症状。如果出现了精索静脉曲张，一定要及时的进行治疗，否则会影响到男性的生育能力。这是由于精索静脉曲张会造成睾丸血液循环不良，会造成睾丸或附睾功能的损害，会对睾丸的生精能力造成一定的影响，平时要多注意休息，避免过度劳累。
精索静脉曲张并一定是精索变成蚯蚓状。
精索静脉曲张一般是指精索静脉回流不好形成迂曲扩张的血管病变，常会出现阴囊坠胀、疼痛不适等症状，还可能会影响会影响患者的精子质量，容易导致生育能力受到影响。精索静脉曲张患者静脉内血液回流常会不畅，在血管内造成潴留，血管的直径增宽，血管变得迂曲，这种情况下表现成迂曲扩张的血管存在于阴囊的根部，触摸或者观察，可以发现变成蚯蚓状的改变。患者通常需采取精索静脉高位结扎术、精索内静脉栓塞术等手术进行治疗。
临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
如果出现了精索静脉曲张，那么就不会出现滑精了。精索静脉曲张是一种常见的疾病，其发病率大约为青年男性的1/5，其表现为阴囊的坠胀，运动后会加剧，休息后会减轻。精索静脉曲张是导致精子品质下降的原因之一，其原因是精子数量的减少，导致精子活性的下降，甚至导致生殖能力的低下。而精索静脉曲张则极少数会发生滑精。所谓的滑精，就是精液不能自行的排出。
精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。
