病人65岁,八年前患急性脊髓炎后下肢瘫痪在床,有褥疮...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):病人65岁,八年前患急性脊髓炎后下肢瘫痪在床,有褥疮,一周前突然吃不下东西,5天前突然呼吸急促,送进医院检查后重度贫血,肌酐550,尿酸超标,内科住了一晚后转入ICU,输血输液后血压之类的已经正常,检查隔天当晚因为无尿开始做CRRT。病人住院前尿量正常,以前的检查中肾不算好,但肌酐是八九十左右。曾经治疗情况和效果:CRRT已做三天,还是无尿,吃不下东西想得到怎样的帮助:现在只能用CRRT治疗吗?CRRT除了可能引起出血还有什么风险?如果有尿是不是表示还有残余肾功能?
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李佳 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑出血,脑血栓,颅内感染,帕金森,癫痫,脱髓鞘...
病例分析:你好,急性脊髓炎的治疗需要及时,但预后不一定太好
意见建议:你好,用激素冲击治疗,如经济调节允许,可以用丙种球蛋白治疗
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任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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病例分析:你好,急性脊髓炎的治疗需要及时,但预后不一定太好
意见建议:你好,用激素冲击治疗,如经济调节允许,可以用丙种球蛋白治疗
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相关问答

治疗脊髓炎让肢体功能得到康复训练,病理发生期,得到足够的锻炼,逐步改变病人姿态,开始由他人扶持,慢慢的自己开始坐起,时间长了自己就可以照顾自己。站稳后再多加练习,当然家属必须得看护病人。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓炎发病的原因是由于病毒感染引起的,可以采用激素冲击疗法或者体疗和针灸要进行康复训练,提升自己的抗病能力。其次,注意护理。应经常帮助病人翻身,保持被褥清洁、柔软。

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急性脊髓炎可以通过以下方法进行治疗:
急性脊髓炎的治疗包括药物治疗和康复治疗,药物治疗在急性期首选大剂量甲基泼尼松龙给予短期冲击治疗,能控制病情的发展,通常发病三个月后临床表现明显改善,也可给予免疫球蛋白治疗,连用五天为一个疗程,同时使用B族维生素治疗,有助于神经功能的恢复,常用维生素B1、维生素B12肌肉注射。康复治疗的目的是促进肌力的恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩,在发病的早期应将患肢置于功能位,进行被动活动按摩等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

急性脊髓炎一般不会复发。
急性脊髓炎较少出现复发的情况,但是任何一种疾病在治疗期间,若是治疗方法不当或者治疗都不够彻底很容易还是会导致疾病的复发的。此时就需要意识到正确医治的重要性,要坚持长期按医嘱服用药物进行治疗,还需要做好相应的护理措施。急性脊髓炎的病因尚不明确,但考虑跟感染有一定的关系,一般单纯的脊髓炎也是不会复发的。

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急性脊髓炎是炎性病变。
急性脊髓炎是脊髓的炎性病变。是自身免疫反应导致脊髓横贯性损害,病因有感染、疫苗接种、副肿瘤综合征、脱髓鞘等。多见于青壮年,急性起病,迅速进展,出现病变平面以下肢体瘫痪,各种感觉丧失,尿潴留,大便失禁,心动过缓,皮肤营养障碍等。脑脊液检查、电生理检查和影像学检查有异常。急性期给予大剂量的皮质类固醇激素冲击3-5天,疗程4-6周,大剂量免疫球蛋白治疗3-5天,加强护理防止各种并发症,早期行康复训练等。预后与脊髓损害的严重程度、并发症等有关。

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定期翻身减压、强调体位及翻身的重要性,要加强防护措施,中药治疗褥疮的方法主要是清热解毒、活血化瘀、去腐生肌,也可以用一些抗菌消炎的药物,保持乐观向上的生活态度。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病