1型糖尿病免疫有细胞免疫和体液免疫。
1型糖尿病的发病与自身免疫有一定的关系。无论是体液免疫还是细胞免疫，在1型糖尿病的发病过程中，也会有一定的遗传因素，会引起1型糖尿病的发生。遗传性糖尿病的主要表现是染色体异常。体液免疫导致1型糖尿病是指当体液免疫一个系统当中产生了针对糖尿病的一些抗体，导致胰岛β细胞功能受到损伤，就是胰岛β细胞被破坏，就可能会出现血糖异常的这种情况，但是不管是哪一种，根本原因最终造成的后果就是导致胰岛β细胞的破坏。对于糖尿病患者，除了遵医嘱使用降糖药物外，日常生活中也要控制饮食，不能吃含糖量高的食物。
1型糖尿病的抗体包括胰岛素抗体、胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体和酪氨酸磷酸酶抗体。
谷氨酸脱羧酶抗体持续时间最长，可用于诊断1型糖尿病或LADA。胰岛素抗体，如果之前没用过胰岛素，检测显示胰岛素抗体，也高度怀疑1型糖尿病。如果已经用过胰岛素，没有参考价值。胰岛细胞抗体，其在1型糖尿病的诊断中也是有价值的。酪氨酸磷酸酶抗体是1型糖尿病的传统诊断指标。
1型糖尿病患者也可以服用二甲双胍作为辅助治疗。
但单纯服用二甲双胍控制血糖并不理想，因为1型糖尿病患者需要长期使用胰岛素来控制血糖。因为患者的胰岛细胞基本不具备分泌胰岛素的功能，必须使用外源性胰岛素进行治疗。需要使用胰岛素控制血糖，二甲双胍可以起到辅助治疗作用；同时，在此期间，患者需要通过日常饮食和适当的运动来控制血糖。
应该通过良好的饮食来预防1型糖尿病患者。
建议吃低脂低糖低盐高膳食纤维的饮食，增加不饱和脂肪酸的摄入，少吃油腻和油炸食品，控制每日总热量摄入。糖尿病前期肥胖人群应根据自身实际身体状况、年龄、性别、劳动强度，采取营养均衡、荤素搭配的方式安排饮食，重点控制糖和酒精的摄入。可以多吃富含维生素的水果，可以增强抵抗力和免疫力。
1型糖尿病的诊断标准与2型糖尿病相同。1型糖尿病患者通常有典型的糖尿病症状。
典型糖尿病症状加上随机血液11.1mmol/L、空腹血糖7mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验血糖11.1mmol/L、糖化血红蛋白水平6.5，可诊断为糖尿病。1型糖尿病通常空腹或餐后血清C肽浓度明显下降，可能出现胰岛自身免疫标志物，如谷氨酸脱皮酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛细胞抗原2抗体、锌载体8抗体等。
如果血糖得到很好的控制，1型糖尿病病人可以怀孕而不会出现糖尿病的慢性并发症。尤其是病人不能有视网膜病变，而糖尿病肾病，另外，空腹血糖在0毫升每升，餐后2小时血糖在0毫升每升以下，血糖、血脂、血压都正常，可以怀孕，妊娠只要监测血糖变化。
