近视眼500度，以前戴过一年的

可能与用眼不当导致的，平时要让孩子多做眼保健操，适当的看看远方，调节视力，平时可以多吃胡萝卜等，只要含维生素a比较多的食物，有利于眼睛的健康。还要保持睡眠充足。

小孩近视眼可以给孩子做视力恢复，需要专业的医院给孩子做视力恢复。可以在家里，不要让孩子过近的看东西，在写作业的时候，也要保持正确的书写姿势，如果孩子近视严重，就需要佩戴眼镜了。

小孩近视眼是治不好的，现在只能通过调整来缓解度数增高的速度，不要经常的让他看电视，玩电脑，写作业的时候不要距离书本太近，注意不能经常的熬夜，可以适当的做眼保健操。

问题分析：近视眼底跟近视眼底病变不是同一个意思，眼底病变说明可能发生的疾病
指导建议：近视眼底病变还要看病变疾病的严重性，需要根据具体的报告单里面的描述，还要结合其他的一些综合性的检查综合评估

儿童近视临床上分为真性近视和假性近视两种。发生真性近视的儿童，临床上只能通过佩戴镜子的方法进行矫正治疗。患有假性近视的儿童通过药物或其他方法可以使近视眼的人恢复到原来的视力的。对于患有假性近视的，通过适当的视力锻炼，是可以恢复到原来正常水平，消除睫状肌痉挛，减轻眼睛疲劳，同时配合一些眼药水进行治疗。使睫状肌放松恢复到原来的状态，恢复假性近视，恢复到原来正常视力。

在发现孩子近视之后理应进行镜片矫正，在测好度数之后，掌握散光的情况，给孩子配戴眼镜，并积极复查，随时掌握孩子的近视度数和进展状况。若是考虑到框架镜对生活的影响比较大，还可以佩戴角膜塑形，白天可以将眼镜摘下来，只需要晚上佩戴即可，这样既不会影响到美观，还不会妨碍正常的运动。