脑瘫的康复训练有哪些?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑瘫的康复训练有哪些?脑瘫的康复训练有哪些可以使用的方法?有什么方式可以对脑瘫进行康复训练?
想得到怎样的帮助:
有什么方式可以对脑瘫患者进行康复训练?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析: 步行训练时,首先要考虑患儿是否具有步行能力,如维持立位姿势的能力、维持立位平衡的能力、重心转移的能力、整个身体的抗重力屈伸活动的能力及体轴性的旋转动作等。如果这些条件不允许或者缺乏,就会出现异常的步行姿势,更严重的患儿就不会具备步行能力。对脑瘫患儿进行步行训练,首先是让患儿获得步行的能力,其次才是姿势的矫正训练。在立位时完成了重心移动和平衡训练以后,就可以诱导患儿进行步行训练,尽可能让其获得步行能力。训练时,让患儿站立,家长站在患儿的前方,用双手扶住患儿的骨盆或两肩进行迈步和身体旋转的诱导。如:①家长扶住患儿骨盆后侧,是为了协助患儿的骨盆两肩进行迈步和身体旋转的诱导。如:家长扶住患儿骨盆后侧,是为了协助患儿的骨盆两侧分别依次向前旋转,以此带动两侧下肢随着骨盆的旋转向前迈步,训练时应注意让患儿要慢些,并使两侧下肢完成动作的时间大致相等,让患儿感受到两侧交替步行的感觉和交替负重的感觉。扶住患儿肩的目的是为了增加患儿躯干的旋转性。训练方法是:训练者将双手扶住患儿的两肩,随着患儿一侧下肢向前方迈出,训练者让患儿相反一侧的肩及上肢同时向前运动,随之这一侧体干也向前方旋转,整个动作顺序是左侧肩和右侧下肢同时向前一右侧肩和左侧下肢同时向前,这两组动作交替进行,完成步行动作。在开始时患儿动作可能不协调,所以要慢,并反复的练习。
意见建议:能否独立行走是脑瘫患儿父母最关心的问题。健康孩子1岁左右开始学习走路,脑瘫痪患儿则要3~4岁才可能行走,因此,步行训练对于脑瘫患儿也至关重要。
相关问答

小儿脑瘫家庭康复训练主要有功能训练的和矫形器的应用,功能训练包括,体能运动训练,针对各种运动障碍和异常姿势进行物理学手段治疗,是技能训练,重点训练上肢和手的精细运动,提高患儿独立生活的能力,是语言训练,包括听力、发音、语言和咀嚼吞咽功能的协同矫正,矫正器的应用,在功能训练中配合使用一些支具和辅助器械,有帮助矫正异常姿势,抑制异常反射的功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

儿童脑性瘫痪的康复治疗方法多种多样,可分为多种类型。具体情况分析如下:
1.三个月以下的儿童可以从身体和语言上进行一定的指导,确保他们的视力、听力和触觉都能恢复到正常水平。
2.4个月至6个月的儿童可以用言语来指导。
3.7-9个月的宝宝可以用言语,动作,或者是借助一些外部的力量来进行指导,或者是用中医理疗的方式来刺激宝宝身上的穴道,这些都可以让宝宝慢慢的康复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

能自己做的尽量让患儿自己去做,培养其独立意识,使其生活能够自理,减轻家长负担;与患儿交流要耐心、细心、语调轻柔、语速放慢、使用简单明确的语言及耐心、充分地倾听,尽量解答患儿提出的问题。建议用NCR神经元再生疗法进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿脑瘫一旦确诊,需要进行长期的康复治疗,主要的训练方法有PT、OT,语言这方面有ST,理疗、水疗、蜡疗、热疗、高压氧。如肌张力高的很明显,可进行肉毒毒素注射治疗,如肌腱挛缩或者出现脊柱畸形、髋关节脱位等情况,则需要进行外科手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿脑瘫康复的训练方法主要是物理康复疗法。物理康复疗法现在有在国内推广的是Bobath疗法,还有是Vojta诱导疗法。这两种手法在改善孩子的异常姿势和降低肌张力方面效果是很肯定的。其他康复方法就是高压氧。高压氧治疗在脑瘫、脑损伤急性期,亚急性期效果会好一些。它主要的作用是改善脑循环,改善血供,促进一些营养药物进入血脑屏障发挥作用。其他的就是蜡疗和水疗,在降低肌张力上,改善阻力方面是有一定效果的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑瘫康复治疗是有用的。经过康复治疗之后,可以自行走路或者是料理生活等。康复治疗主要是锻炼脑瘫人的手脚平衡能力,无论是保守治疗或者是手术治疗,都需要配合康复治疗才会有更好效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗