一般情况下，子宫增大伴肌瘤是否严重要根据具体病情来判断，具体内容如下：
如果子宫扩大并患上了子宫肌瘤，则要看具体的症状，如果子宫扩大合并有肌瘤，则需要考虑到是由于肌瘤导致的子宫扩大。如果女性的子宫体积变大，那么女性的子宫内膜就会变得更厚，这就会引起女性的经期变长，并且会大量的失血，这就会造成失血性贫血。需要做外科手术。如果是子宫肌瘤导致的子宫扩大，也不能完全确定是由于子宫腺瘤造成的。
子宫腺肌症主要是由于子宫内膜长到了子宫的肌层，最明显的症状就是会出现继发性的痛经，而子宫肌瘤是生殖系统内最常见的一种良性肿瘤，一般都是在体检的时候会被发现，在患有子宫肌瘤的情况下，很有可能会导致女性出现不孕的症状。
一般情况下，子宫肌瘤回声不均匀可能是以下原因导致的：
子宫肌瘤属于良性的肿瘤，通常会有回声不均匀的超声表现，不过子宫肌瘤回声不均匀的临床意义不大。此外，子宫肌瘤的恶性程度比较小，建议每隔3-6个月做一次B超检查，以了解子宫肌瘤的生长状况。如果出现月经周期过长或者血液量增加会引起贫血，这时患者可以去医院通过手术的方式切除子宫肌瘤。
大部分的子宫肌瘤是良性的，发生病变的比较少。如果出现子宫肌瘤突然增大，一般需要考虑肌瘤发生了变性，肌瘤的变性有红色变性、肉瘤状的变性、玻璃样变性等，突然增大一般不是特别好的情况。需要做好定期的复查，如果用药治疗肌瘤效果不好，也可以去医院做手术治疗。
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤这两种都是非常难缠的妇科疾病。但是，两种疾病的发病原因、表现、治疗方法都有一些不同。两种病虽然都是肌肉增生，但是增生的内容是不一样的。子宫腺肌症是内膜腺体和中间的物质，而肌瘤增生是肌肉的纤维细胞。
子宫腺肌瘤是由于子宫内膜在子宫肌层内局限性生长，并且周期性的出现出血现象，才形成的类似于肌瘤的现象。但是子宫腺肌瘤是没有包膜的，切开时也不会见到像肌瘤那样漩涡样的组织物。腺肌瘤在临床上又会引起比较严重的痛经，往往会伴有不孕不育的现象。而子宫肌瘤是雌性激素依赖性的肿瘤，可以发生在子宫肌壁间，也可以长在子宫浆膜下，还可以存在于子宫黏膜下，临床表现为月经量过多，并且会有阴道分泌物增多的现象。
