小儿脑瘫出生前的预防需要做什么?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿脑瘫出生前的预防需要做什么?怎么样做能在小孩出生前预防小儿脑瘫?都需要做些什么检查?
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怎么样做能在小孩出生前预防小儿脑瘫?
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张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析: 注意婚前保健预防脑瘫,应从婚前开始,实行婚前保健。其中包括:对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导;有关婚配、生育等问题的咨询及男女双方可能会影响结婚和生育疾病的检查,并提出建议,对不宜生育者应根据《母婴保健法》的规定,采取必要的措施。做好孕期保健“十月怀胎,一朝分娩”,已婚妇女受孕后的280天,是胎儿在母体内吸收营养逐渐发育成长的过程,遗传、感染、营养不良及其他理化因素,均可导致胎儿发育不良或致先天缺陷,因而整个孕期的保健对于母婴的健康都是十分必要的。首先要定期做产前检查,在检查时,可由医生向孕妇及其家属提供卫生、营养、心理等方面的指导,了解胎儿的发育情况。对患有严重疾病或接触了致畸物质,妊娠后可能危及孕妇生命安全或严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医生应给以医学指导,避免怀孕。要对孕妇进行营养和预防感染的指导,避免不必要的X线照射,避免接触有毒物质,不能过度饮酒。其次要增加营养,孕妇因自身和胎儿发育之需,消耗比一般人要大,故营养素的供给必须充足、丰富,这在妊娠的最后3个月尤为重要。要及时补充蛋白质、脂肪、葡萄糖、核酸、维生素及各种微量元素。再次要防止感染性疾病的发生,胎儿期脑发育极为迅速,如果发生先天性感染,如风疹、弓形病、李斯特菌病、肝炎病毒、梅毒都可导致严重的脑瘫。为此,孕妇不宜经常去公共场所。一旦发生了感染性疾病要及时医治,但应谨慎用药,孕妇还应避免腹部外伤,预防胎儿受损。
意见建议:脑瘫发生的原因十分复杂。一般认为,在整个妊娠过程中,特别是产前3个月内,任何致病因素如果影响到胎儿大脑的形成和正常发育都可导致脑瘫的发生,其中胎儿脑部缺氧、血液灌注量不足是形成脑瘫的两个最为重要的原因,在该病的发生中有着举足轻重的影响。
相关问答

对具有发生脑瘫倾向的患儿进行早期抚触、按摩及主动运动训练等一系列的干预,具有积极的作用,多数患儿都能早期复,只有少数患儿出现异常征象。适度抚触,不仅能够对新生儿大脑产生良好刺激,促进大发育,还能提高睡眠质量及运动和语言功能,促进婴儿智力和心理发育。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿脑瘫是生产过程中大脑损伤所致,临床表现四肢活动不便,肌肉僵硬,颜面肌肉痉挛出现的症状,发病原因与生产过程中滞产产程过长大脑乏痒有关系,与新生儿脑出血有关系建议及早干预治疗,康复治疗,按摩治疗神经因子激发治疗,会降低身体残疾的,很难恢复正常身体状态。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

电生理检测有脑磁图,脑电图:约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。脑阻抗血流图:检查头部血管功能和供血情况。诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。脑电地形图:检测小儿脑发育与脑波变化。肌电图:了解肌肉和神经的功能状态,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿脑瘫的治疗,可以通过体能运动训练,针对各种运动障碍和异常姿势进行物理学手段治疗,技能训练,重点训练上肢和手的精细运动,提高孩子独立生活的技能。语言训练,包括听力、发音、语言和咀嚼吞咽功能的协同矫正。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿脑瘫需要治疗,小儿脑瘫治疗肯定比不治疗好。不治疗病情会逐渐加重,治疗病情有会出现缓解。治疗主要包括康复治疗,康复治疗同时又包括运动疗法、作业疗法、语言治疗和物理治疗,同时针灸治疗也有一定的帮助,严重的还要进行外科手术治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。主要表现为姿势和动作障碍,有些儿童还会出现智力低下、视觉、听觉、语言障碍等症状。脑瘫的原因主要有:早产、难产、窒息、黄疸。在这些因素中,最主要的原因是缺氧和窒息。通过营养神经支持治疗可改善大脑功能,康复锻炼可改善患儿肢体状态。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治