呼吸衰竭,肺衰竭,急性心力衰竭,心源性休克会同时发生吗

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全部症状:用药前无任何反应,用药三小时后突变化

发病时间及原因:早11时,胸闷呼吸不畅,略咳嗽

治疗情况:初两小时无任何治疗,无输液,无吸氧。二级护理用头孢匹胺,磷酸肌酸钠针氨溴索,鼻插间断低流量氧4小时突现呼吸急促,伴大汗,四肢,口唇紫绀,休克。又用氨茶碱,呋塞米,(葡萄糖)地塞米.(患者20余年糖尿病史)40分钟后又用250ml葡萄糖,没用一滴胰岛素。血糖高达37.84mmoi/l.于21:40死亡。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:呼吸衰竭,肺衰竭,急性心力衰竭,心源性休克,患者可能是因为血糖急剧升高引起的死亡,医院没有及时讲堂治疗,有一定过失。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:患者可能是因为血糖急剧升高引起的死亡,医院没有及时讲堂治疗,有一定过失。
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相关问答

一般情况下,急性心力衰竭患者吃以下食物比较好:
急性心力衰竭如果出现呕吐、食欲不振等症状,可以多吃海带、紫菜、瘦肉、桔子等食物,能够为身体补充维生素B1和维生素C的,利于保护心肌。同时应该注意低盐低蛋白饮食为主,避免辛辣、油腻、碘含量高的食物。平时多注意休息,不要过多劳累,同时还应该注意尽量不要剧烈运动,以免加重心脏的负担,容易加重病情。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,急性心力衰竭是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,常以左心衰为主,急性心力衰竭患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,保持一个平和的心态,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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一般情况下,急性心力衰竭的临床表现有呼吸困难、意识障碍等,具体内容如下:
如果患者出现了急性心力衰竭,患者多有劳力性呼吸困难的表现,如果未及时进行干预,随着病情发展,患者还可能有严重喘憋、端坐呼吸、呼吸浅快等呼吸困难的表现。此外,由于受到心脏功能的影响,患者可能会出现晕厥、意识丧失等意识障碍的情况。

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一般情况下,急性心力衰竭的治疗有生活护理、药物治疗等,具体内容如下:
处理急性心衰,让病人坐在椅子上,两脚下陷,降低血液循环;当仪器显示手指的血氧值小于90%时,需要给病人吸入氧气或者与呼吸器进行正压力通风;3mg的吗啡减少,轻度病人出现肺部浮肿。静脉给药后,10分钟内无尿,应再补充一次,以减少心脏负担;使用硝酸甘油、硝普钠等抗凝治疗,降低心肌的负担;如果没有AMI所致的心力衰竭,可以选择静脉内注射西地兰;伴有气道抽搐时,肺内有显著的效鸣,可用氨茶素缓解呼吸道的抽搐。

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急性心力衰竭的治疗原则有以下几种:
1,总体原则:坐位或半坐位,双下肢下垂,有助于降低血液循环,减轻心力衰竭的发生;如果患者的脉氧值低于90%,建议使用中高流速面罩,如果有粉色的泡沫,可以通过乙醇来吸收氧气,从而减少肺泡的表面张力,从而促进空气的流动。严重呼吸困难和低氧血症患者应采用正压呼吸或气管内插管;
2.药物原则:可使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物进行治疗。
3.病因治疗:高血压、冠心病、肾功能不全等,根据病因进行治疗。

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预防急性心力衰竭的方法是比较多的,主要有以下几点:
(1)积极防治各种器质性心脏病。
(2)避免各种心力衰竭的诱发因素。及时控制或去除心内外的感染病灶,控制由溶血性链球菌所致的扁桃体炎等感染灶;预防和控制风湿活动;积极预防和控制感染性心内膜炎、呼吸道感染及其他部位的感染。避免过度劳累、情绪激动限制钠盐,避免应用抑制心肌收缩力的药物,对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。
(3)积极防治影响心功能的并发症,如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调等。
(4)迅速纠正心律失常,当心脏病患者发生心律失常时,应迅速给予纠正,异位心律恢复至正常窦性心律,或使过缓、过速的心室率控制在安全范围,以防止心力衰竭的发生。
(5)避免输液过多、过快。

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