判断突嘴是牙性还是骨性，要具体情况来分析。如果是骨头突，则是需要进行手术治疗的。主要是上前牙上颌突，包括牙齿前突以及颌骨前突。如无法判断，患者可到医院拍头颅侧位片，通过描记测量牙齿的角度、颌骨的角度以及牙齿和颌骨的关系来进行判断。
牙性骨性都是存在的，是一种综合性的。去医院口腔正畸科就诊，面诊检查一下，拍片子，取牙齿模型，做头影测量，分析测量模型，制定正畸方案，如果单纯的固定正畸无法矫正，需要配合正颌手术。
凸嘴为临床上较常见的面型，尤其南方地区更为常见，凸嘴患者通过专业口腔正畸医生、正颌外科医生进行判断，通过X光头影测量片、专业测量，确定牙性还是骨性，具体区别如下：牙性：牙齿唇倾，通过正畸治疗可以达到较好效果；骨性：牙体无唇倾，骨头前倾。X片显示无牙齿突起，需要进行正颌手术，才可有效治疗凸嘴。
牙性和骨性的区别指代疾病是由牙源性引起的，还是由骨源性引起的，同时治疗上分别侧重于牙齿或是颌骨。比如咬合紊乱，就分为牙性和骨性。牙性指的是由于牙齿倾斜角度所造成，在治疗上矫正牙齿角度就可以，而骨性则需行手术矫正颌骨关系。
牙齿骨性反颌戴矫正器是有一定效果的。骨性反颌分成轻度、中度和重度。对于轻度和一部分中度骨性反颌，可以单纯进行正畸治疗纠正，即通过戴牙套实现上前牙的唇倾和下前牙的舌倾，来代偿骨性反颌的面型，可以达到比较标准的美观效果。
骨性嘴凸戴牙套是否有用要看嘴凸的程度。骨性的嘴凸就是上颌前突，如果上颌前突是轻度的，可以通过牙齿的正畸治疗来将牙齿的颊舌向进行调整，使得上颌前突的程度减轻，外形恢复正常。如果上颌前突非常明显，是重度的上颌前突，单纯通过牙齿的正畸治疗不能得到根本的解决。
