肾功能衰竭,血肌酐560,需要做透视吗?和尿毒症有什么...

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肾功能衰竭,血肌酐560,需要做透视吗?和尿毒症有什么区别?
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肾功能衰竭,血肌酐560,需要做透视吗?和尿毒症有什么区别?

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张建华 医师 黑龙江省监狱管理局中心医院内科 二级乙等
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎...
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问题分析:尿毒症是慢性肾衰竭的最后一个阶段,当血肌酐≧707,肌酐清除率<10时,可以诊断尿毒症。目前您的肌酐560,这种情况高于正常很多。
意见建议:目前可以先药物治疗,如果达到尿毒症治疗的话主要是通过血液透析和腹膜透析还有就是肾移植的方式治疗。
咸韦 副主任医师 河南省第二人民医院内科 三级
擅长:急慢性肾小球疾病、肾间质小管疾病、糖尿病肾病、多囊...
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病例分析:慢性肾功能衰竭(CRF)的终末期即尿毒症,目前通行的CRF诊断标准及分期:第一期(肾功能代偿期): 肾小球滤过率(GFR)80~50ml/min(临床常用肌酐清除来代表CFR)血清肌酐(Scr)133~177μmol/L。临床有原发病的表现外,无其他症状。第二期(肾功能失代偿期): 肾小球滤过率(GFR) 50~20ml/min,Scr186~446μmol/L)。可出现夜尿多,浓缩稀释能力显著减退,血电解质正常或轻度低钠,可有多尿、倦怠、纳差、体重下降等。第三期(肾功能衰竭期): GFR 20~10ml/min,Scr451~707μmol/L。可出现少尿、等渗尿,以及血磷上升,血钙下降等血电解质紊乱和代谢性酸中毒。临床症状明显,可有疲乏、纳差、恶心,大多数有贫血。第四期(尿毒症期或肾衰终末期): GFR <10ml/min,Scr>707μmol/L。
意见建议:国内分期认为慢性肾功能衰竭(CRF)的终末期即尿毒症,透视等检查依据病情需要进行合理选用。
相关问答

慢性肾衰竭的症状是逐渐发展的,尤其是慢性的,在很早也就是最开始发病后会出现很长一段时间的少尿时期,患者会有明显的尿少、尿困难,乏力,心慌气短的情况,患者体重也会下降,随着病情发展患者尿液变多,经常出现尿频尿急的现象,也会逐渐的出现身体浮肿的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能衰竭经常会引起脚肿,这个问题的治疗上,作为消肿来说,可以使用利尿剂,如果已经达到尿毒症或者是利尿剂效果不好的,可以选择透析治疗。但是这只是解决表面症状,最重要的还是处理好肾衰,控制好引起肾衰竭的病因,比如糖尿病、狼疮,需要控制好血糖、控制好狼疮活动性,还要处理好并发症,比如控制高血压、纠正贫血等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,新生儿急性肾功能衰竭要做尿常规、血清肌酐、血尿素氮等检查。具体分析如下:
新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿由不同病因使肾功能在短时间内受到损害,新生儿呈现血容量低下休克、缺氧、低体温等多种病理状态,是新生儿危重临床综合征,需要及时进行检查,然后对症治疗,需要做尿常规、血清肌酐、血尿素氮等检查。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症。其主要的病人就是由于慢性肾小球肾炎的原因导致的。肌酐正常值标准为44-133umol/L,当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全,数值越高提示肾功能损伤约严重。要定期复查,必要时到医院治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

主要是进行肾功能方面的检查,也就是根据尿素氮和肌酐的数值来进行明确的。如果尿素氮肌酐的水平已经达到尿毒症的情况,就需要进行透析治疗的,或者是进行肾脏移植手术,这样才能有利于控制一下病情的情况的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能衰竭的病人,毒素水平升高,尤其是肌酐和尿素氮,患者会有食欲不振、恶心、呕吐症状。水排泄障碍,水钠潴留,患者会有水肿症状,比如眼睑或者双下肢的水肿,严重的还会有胸闷、憋气、夜间阵发性呼吸困难等心衰症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。