甲状旁腺功能低下怎样治疗

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甲状旁腺功能低下怎样治疗
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王世荣 医师 绥化市妇幼保健院儿科 二级甲等
擅长:擅长新生儿科疾病的诊治
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病情分析:
意见建议:目前常用的甲状腺制剂称为甲状腺片,每片40毫克,甲低病人开始服药时应从最小的剂量(每日10毫克、早晨一次服)起用,以后每7~10日增加10毫克,在2~3个月内逐渐增加至一个最合适的剂量。改善甲低症状后长期维持,多数病人的长期维持量在每日一片半到两片,即60~80毫克之间,分两次服。此药要终生服用,不能停药,以防止复发。

判断服药剂量是否合适的指标,主要根据病人甲低的症状是否已经消失和化验血清中的促甲状腺激素和甲状腺激素(T3和T4)水平是否已达正常,若促甲状腺激素仍高而甲状腺激素仍低,则应酌情增加剂量:若出现心跳、怕热、多汗及大便次数增多等症状,则提示药物过量,应适当减量。老年人,有高血压、冠心病或其他心脏病的病人,应使用较小的剂量,用量过大或增加剂量过快,因代谢率迅速增高,可诱发心绞痛甚至加剧心脏的原发病。

除甲状腺片外,进口的商品药尚有甲状腺素(简称T4)和三碘甲状腺原氨酸(简称T3)。应特别注意的是T4不可与甲状腺片混淆,因为T4是甲状腺的纯制品,起始用量一般为每日25微克,只约为甲状腺片的1/4,常用维持量为100~150微克,只约为甲状腺片的1%,若误将T4以甲状腺片的剂量口服,可产生严重过量反应。T3对心脏的副作用较多,不宜常规用于长期的替代治疗,而只在抢救粘液性水肿昏迷病人时与T4短期并用。

中药对甲低病人也有一定疗效,但不能代替甲状腺片。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:目前主要采用维生素D与补充钙剂,使血清钙基本接近正常,血清磷下降,防止手足抽搐发作与异位钙化.
相关问答

一般情况下,甲状旁腺功能低下是能治疗的。
引起甲状旁腺功能低的病因,多见于术后继发,如甲状腺推荐切除,或者伤及甲状旁腺后,可引起甲状旁腺低,慢性炎症、内分泌疾病等也可能会引起甲状旁腺功能低下。如果患者出现甲状旁腺功能低下的情况,可以在医生指导下服用药物进行治疗,还可以配合其他一些辅助疗法进行治疗,有利于改善病情,促进身体的恢复。患者平时应注意饮食,尽量保持饮食清淡,并定期去医院复查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状旁腺功能低下,是由于多种原因引起的副甲状腺激素分泌下降,或者是由于机体的功能缺陷,引起低钙血症、高磷血症。
甲状旁腺功能低下的患者,临床上常见的症状有反复的手足抽搐、痉挛、骨头疼痛、消化道功能障碍等,严重的还会有甲旁减性心肌病、心力衰竭等症状。
对该病的早期诊断和处理,以控制病情、减轻症状为目的。建议患者要及时就医,以免病情恶化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状旁腺功能低下吃:海带和虾皮海带和虾皮是高钙海产品,每天吃上25克,就可以补钙300毫克。并且它们还能够降低血脂,预防动脉硬化。海带与肉类同煮或是煮熟后凉拌,都是不错的美食。虾皮中含钙量更高,25克虾皮就含有500毫克的钙,所以,用虾皮做汤或做馅都是日常补钙的不错选择。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状旁腺功能低下的非手术治疗,主要以控制和缓解低钙血症的症状,延缓钙血症所引起的相关疾病,如白内障,脑基底节钙化的发展为目的,治疗的目标是学科达到正常的低限。
外科手术治疗主要指甲状旁腺移植,是从根本上解决问题的方法之一,尤其是在长期服用药物并且治疗效果不好,症状反复而难以控制的时候,可以考虑移植,主要包括自体移植和异体移植。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状旁腺功能亢进症所需进行的检查,首先是甲状旁腺激素和血电解质,尤其血钙含量较高。
如果在早期就进行治疗,患者可以恢复到正常状态。此外,颈部超声检查也很有必要,可找到病灶显著腺体。甲状腺旁腺瘤一般不表现为症状性体征,而是通过影像学上出现钙化来确诊。也可进行放射性核素检查,以检出病变灶。同时,还可通过颈部及纵膈CT检查,排除是否有纵膈内病灶,对位于纵隔内的甲状旁腺瘤,诊断准确率相对较高。在临床上应该选择合适的病例进行研究分析,对其病因及发病机理做出明确诊断。同时,在具备条件的医院,还可进行甲状腺动脉造影,观察甲状旁腺功能状态及定位情况。如果是良性肿瘤就不用担心了,因为不影响正常生活。首选疗法为手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,妊娠合并甲状旁腺功能亢进需要选择药物治疗。
但是抗甲状腺药物容易引起胎儿甲低、甲状腺肿等疾病的发生。为了避免产生副作用,需要慎重服用。妊娠伴有甲状旁腺功能亢进的情况,可以通过服用抗甲状腺药物,改善饮食,定期复查。严重的患者可以在医生的指导下使用药物。妊娠中晚期剂量不宜过高,以保持母血中T3和T4水平的水平为上限。推荐使用丙基硫氧嘧啶,在治疗过程中要密切观察甲状腺的各项指标。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。