腰椎45突出压迫硬膜囊说明患者的病情较为严重。
腰椎4、5椎间盘突出是腰椎较容易突出的部位，由于创伤、长期劳损等因素导致椎间盘变性后，突出到椎管内，会对硬膜囊造成一定的压力。当患者的腰部5神经根向一边突出，就会出现髋关节内侧的酸胀疼痛，这种情况下还会出现下肢外侧和脚背的麻木感，严重时还会出现足背伸肌力下降的情况。如果病情不是很重，可以选择服用非固醇消炎剂，腺苷钴胺营养神经，甘露醇脱水等药物。如果出现肌功能减退，或出现严重的生存问题，可以选择微创椎间孔镜和开放性外科。
颈椎间盘突出压迫硬膜囊可以采用保守治疗和手术治疗。硬膜囊压迫颈腰椎间盘突出的治疗方式有以下几种：
1、单侧突起：可以采用微创的椎间孔镜等方法进行治疗。
2、单侧突起导致一侧肢体疼痛、麻木：可以通过休息、使用激素类药物来减轻神经水肿、口服消炎止痛药、物理疗法等。
3、严重多发性硬膜囊受压：可通过开放手术来缓解。
4、改变生活习惯：避免长期低头，进行功能锻炼、理疗、康复等。
颈椎间盘突出硬膜囊受压的治疗方法需要根据颈椎病的分型来决定。
针对脊髓型颈椎病的患者，通过选用手术的方法进行治疗，如果颈椎前路和后路手术。针对颈型颈椎病或者神经根型颈椎病的患者，通常采用保守治疗，建议患者卧床休息同时对颈部进行颈托制动，配合下颌托牵引，还可以通过局部针灸，艾灸，中医手法按摩等方式进行治疗。
日常生活中，患者要注意多休息，还要适当锻炼，如慢跑、游泳等，有利于身体健康。
症状有，头疼、眩晕、给视觉上造成障碍，突然摔倒，双肩发沉；肩部酸痛胀痛；颈部肌肉痉挛，按压颈部有疼痛，有时疼痛剧烈；劳累、久坐和姿势不当加重背部肌肉发紧、发僵，活动后或者按摩后好转；背部有疼痛点，按压明显；劳累和受寒背部不适症状加重。
颈椎间盘突出压迫硬膜囊可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
颈椎病是一种比较常见的退行性脊椎病。颈椎间盘突出压迫硬膜囊的患者可以在医生的指导下服用颈舒颗粒、颈复康颗粒等药物进行治疗。此外，还可以通过颈椎牵引，局部理疗，限制活动等方式来缓解症状。日常生活中，患者要多休息，注意保护颈椎，注意颈椎的保暖，不要长时间保持同一姿势。
腰椎间盘突出引起的硬膜囊受到压迫，可以按照病情的轻重来进行保守疗法和外科手术治疗。
如果腰椎间盘突出比较轻微，可以采取保守疗法，如果出现了神经损害的情况，要尽量不要剧烈活动，可以进行牵引疗法，还可以联合应用一些神经营养药和抗脱水的药物，但如果是比较严重的腰椎间盘突出则会引起硬膜囊的严重受压，出现比较严重的神经损害，一般要进行外科手术切除。
