通常来说，患者如果有真菌感染的情况，那么就是灰指甲引起的。
灰指甲早期可有甲部变色、指甲变形等症状，会随着灰指甲进展出现甲床分离、甲板脱落等症状。此时，患者需及早接受抗真菌感染治疗，可在医生的指导下，通过涂抹亮甲牌复方聚维酮碘搽剂来进行，该药是一种治疗灰指甲的专用药，可深入杀灭甲下真菌，改善灰指甲的问题，同时可联合伊曲康唑、氟康唑等口服药物，来达到抗炎杀菌的作用。在长期治疗后，可有效减轻灰指甲症状，促进新甲长出。
导致甲床分离的原因主要包括真菌感染引起，以及外伤等引起。如果是由于真菌感染引起则需要到医院做真菌试验，确定是否由于灰指甲导致。如果是由于真菌感染而引起的灰指甲导致甲床分离，需要抗真菌药物治疗。
虽然指（趾）甲分离是灰指甲的一个典型症状，但并不表示指（趾）甲分离就一定是灰指甲引起的，建议患者及时就医诊断，明确病因后再对症用药治疗。
指（趾）甲分离是指甲板逐渐和甲床分离而不脱落，这类情况的发生与银屑病、湿疹、寻常疣、接触性皮炎、甲床炎、灰指甲等多种疾病有关，因此并不能够以指（趾）甲分离来判断是否为灰指甲。
如果患者伴随病甲浑浊、增厚、变色、萎缩、翘起等症状，那么多考虑是由灰指甲引起。如确诊灰指甲，可外用抗真菌药物亮甲复方聚维酮碘搽剂，有效消灭致病真菌、抑制真菌再生、消炎止痒，改善灰指甲引起的不适症状，避免甲部出现脱落、分离的情况。若为其他疾病引起的，则需根据具体病情对症用药。
甲分离的治疗，首先是原发病的治疗，所以要先了解甲分离的原因。甲分离常见诱因包括皮肤病，治疗甲分离要先减少或去除以上诱因，另外口服多种维生素和微量元素，对一部分患者是有效的。
有很多方法可以治疗，比如外涂治疗灰指甲的药膏，口服抗真菌的药物，拔掉指甲等，要选用合适的治疗方案。需要保持局部清洁，防止局部外伤，避免熬夜，不要抽烟喝酒，多锻炼身体，增强体质，多喝开水等。生活有规律，科学搭配饮食，适度锻炼，保持精神愉悦，免疫系统的状态才能良好。
一般来说，灰指甲甲床坏了是由于真菌感染指甲之后，在真菌的代谢和繁殖的过程中会分解局部的甲床，导致甲床破损。此时需要及时应用药物来改善治疗。
临床上对于灰指甲的治疗，一般是采用外用擦剂以及口服用药来联合进行，比如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，在改善症状的同时，还可以抑制致病菌的再生繁殖，属于治疗灰指甲的专用药物。同时还需要根据具体病情，在医生的指导下口服特比萘芬片、伊曲康唑等抗真菌药物来治疗，二者联合有着比较好的治疗效果。
