阿德福韦和拉米夫定同服对肾脏有损害吗

会员5209982 三十岁 已回复
全部症状:肝功能谷丙氨酸五十三,病毒量十的六次方,脾气大.

发病时间及原因:母婴传播二十七岁喝酒发病

治疗情况:打干扰素一年由干反映大,停了,服阿德福韦一年多,病毒量不稳.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
laotu 内科
擅长:各种肝硬化、肝坏死、肝癌、肝炎
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如果有脾脏增大的情况发生,首先需要考虑是肝硬化的可能性。如果使用阿德福韦酯1年的时间了,现在仍然有乙肝病毒复制,说明乙肝病毒对这个核苷类药物已经耐药或者是病毒发生变异了,建议您查:YMDD、HBV-DNA、肝纤维四项、血常规、尿常规、肝脏超声波、AFP等等检查项目。必要时再做肝脏CT增强扫描检查。
拉米夫定联合阿德福韦酯进行抗病毒治疗和单独使用一种核苷类药物的抗病毒效果是一样的。所以只需要选用一种有效地核苷类药物进行抗病毒治疗,就可以了。如果最终仍然引起乙肝病毒变异。再另外想办法吧。
相关问答

乙肝是比较常见的传染性的疾病,如果乙肝进入到活动期,应该给予积极的抗病毒治疗,可以选择用药素方案,也可以选择核苷类药物方案。对于目前的情况,要明确一下是不是身体的病毒发生变异引起的耐药,另外可以选择强效低耐药的恩替卡韦,或者是替诺福韦进行抗病毒治疗。乙肝属于慢性疾病,恢复起来可能稍微慢一些,不要太担心,继续治疗就可以了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

前列腺增生给肾脏带来最严重的危害是梗阻的恶化,造成上尿路积水,例如,肾脏输尿管扩张积水,更进一步可引起慢性肾功能衰竭;同时由于膀胱和尿道狭窄或阻塞使尿液不能顺利通过而形成排尿困难,甚至发生尿外渗等并发症。
前列腺增生是老年人的常见病和多发病,是导致男性排尿功能障碍的常见良性疾病之一;同时也可以说是老年泌尿系统常见疾病之一,主要表现为血尿、腰痛等临床特征,如果不及时进行干预和处理的话,很容易发生肾损伤甚至死亡。男性患者通常45岁开始出现增生,约50岁时发病,约六60岁后,症状显着加重。由于年龄因素,很多人都认为只有中老年才容易发生前列腺癌,其实在年轻人中也有不少患了此病。
建议患者及时治疗,避免症状不断加重。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾穿刺由于会直接到刺伤肾脏,那做肾穿刺最大的危害是消化不良等症状,肾穿刺对肾组织损伤轻微,但由于穿刺点定位较难,因此也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管,而引起并发症。所以,肾穿刺的危害还是较大的,会加重肾脏损害。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

硝苯地平缓释片对肾脏没有什么损害,硝苯地平是钙离子通道拮抗剂的一种,是最常用的降压药物。硝苯地平缓释片是硝苯地平的缓释制剂,可以延缓药物的吸收,从而较长时间维持血药浓度,以达到平稳降压的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

只要是正规治疗,大三阳转小三阳的几率还是很大的,需要进行抗病毒治疗,不要饮酒,不要过度劳累,要定期复查肝功能和病毒载量,必要时使用保肝降酶药物治疗,还要定期复查AFP和腹部彩超,以免出现癌变的情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

是经皮肾镜取石术对肾脏及周围的结构影响小,不影响以后的各种肾脏手术,对肾功能的影响也较小。适用于2cm以上的肾结石、体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石、以及部分输尿管上段结石。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。