儿童视网膜脱落很少见,视网膜一旦脱落危害比成年人更大。
儿童眼睛承受伤害的能力较弱,儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动,使眼球瞬间暂时变形,玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落,后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落,还可能是视网膜变性,如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力,因此有视网膜裂孔、脱落的情况。
孩子出现眼底出血能排除外伤因素的话,有可能是视网膜病变和本身病变而引起的一种疾病,其不是一种独立的眼病,全身性血管,血液性病变都有可能从视网膜及其血管反映出来,平时应该注意眼部清洁卫生。
视网膜脱离的原因,原发性视网膜脱离的原因是发生在视网膜裂孔形成的基础上,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜层间,使视网膜脱离。继发性视网膜脱离(牵拉性及渗出性),是因为增殖性膜牵引的视网膜脱离,常见于增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、静脉周围炎玻璃体出血后形成纤维组织增殖膜牵拉继发视网膜裂孔形成,导致视网膜脱离。
视网膜脱离,常见的是原发性视网膜脱离,是因为视网膜萎缩、变性,视网膜变薄,玻璃体后脱离,反复的牵拉后形成裂孔,混浊液化的玻璃体经过裂口进入视网膜下,引起视网膜脱离。还有就是由于其他疾病继发的视网膜脱离,常见的有增殖性糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、早产儿视网膜病变引起的玻璃体积血后纤维增殖,形成牵拉,导致的视网膜脱离。
眼底出血以后,视网膜的功能是有损伤的,就是治疗,视力不能恢复以前的视力,需要积极治疗白血病,避免视力继续下降,可以用一些改善微循环和应用视网膜神经的药物,尽量维持现有视力不下降。
糖尿病性眼底出血是由高血压、高血糖、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起的。
糖尿病眼底出血容易反复,引起增生性视网膜病变、新生血管性青光眼等严重并发症。如果不及时治疗,会导致失眠。首先要做的是血栓引起的梗塞、炎症或免疫复合物侵入血管等视网膜静脉周围的血管、全身血管、糖尿病视网膜病变等机械闭合,会引起微循环障碍和视网膜血管异常,还会引起视网膜出血、渗出、血管瘤、新生血管等,根据原因不同,可以用不同的方法治疗。