患者许14岁,在锻炼后出现心跳骤停。...

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患者许14岁,在锻炼后出现心跳骤停。心肺复苏3小时后恢复自主心律,之后心跳停止2次。目前主要问题是脑功能不能恢复 GcS评分4分 自主呼吸存在,肾功能不能恢复cRRT持续中,另外存在感染,呼吸机持续使用中。至今昏迷15天仍不醒,想寻求这方面专家或者有遇到过此类病例,重谢!
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刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
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指导意见:你好,这个脑细胞缺氧五分钟就可以导致这个不可逆转的损伤,您这个情况主要是一个脑细胞损伤严重,一般来说根本不可能恢复了。
相关问答

一般来说,临床中引起病人呼吸心跳骤停,除了心脏自身疾病这种情况之外,休克、缺氧、严重离子紊乱、酸碱失衡、中毒及呼吸系统疾病都可使病人心跳停止、随后呼吸停止。
如低血容量、酸中毒、高钾血症、低钾血症、低血糖、低体温、中毒、心脏压塞、张力性气胸、冠状动脉或肺动脉栓塞、创伤都可使病人心跳呼吸停止。若患者有这类症状,建议及时就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏骤停是指心脏的射血功能突然中断,引起心脏骤停的主要原因是恶性心律失常,通常是室速、室颤、窦性停搏、三度房室传导阻滞等,这些都是恶性心律失常引起的。通常情况下,心脏停止跳动10秒后,病人会有突然的昏迷、猝死等症状。原因是冠心病、心肌病、遗传性心肌病、离子通道异常等。在治疗上要先确定病因,然后进行动态心电图、冠脉造影、心脏彩超等检查。对于有心脏病的病人,要尽快的进行治疗,同时要明确原因,防止复发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

导致心跳停止的主要因素是室性心律不齐,主要是室速和室速。其次是三度房室传导阻滞、窦性停搏等缓慢性心律失常和心脏停搏,以及无脉性电活动。严重的心律失常有:急性心肌梗死、各种原因休克、离子紊乱、外伤、心脏破裂等。
心脏骤停是指心脏的射血功能突然中断,因为心脏停止了流血,所以身体的血液循环就会随之停止。心脏骤停十秒后,人就会失去知觉,如果不进行急救,很有可能导致死亡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心跳骤停的临床表现主要有意识丧失、呼吸中断、大动脉搏动消失等。
1.意识丧失:心跳骤停患者通常会出现意识丧失的情况,判断患者意识丧失时,要轻拍患者的双肩、大声的呼叫,没有反应说明出现了意识丧失。
2.呼吸中断:心脏骤停患者可能会出现呼吸中断的情况,可以紧贴于患者的头面部,听是否有呼吸音,观察患者是否有胸廓的起伏。
3.大动脉搏动消失:大动脉搏动的消失,包括颈部动脉、肱动脉、桡动脉、腹股沟动脉等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心跳呼吸骤停最常见的临床表现,病人突然的意识丧失,没有心跳,呼吸停止,大动脉搏动消失,口唇紫绀等症状。引起心跳呼吸骤停最常见的还是心脏方面的疾病,主要是冠心病。病人发生心脏呼吸骤停要紧急进行心肺复苏,平时有冠心病的人药物要坚持服用,不要随意的停药,还要保持心情不要激动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,脑梗塞患者炼咀嚼的方法如下:
脑梗死后会出现身体的知觉和动作能力异常,还有吞咽、咀嚼等方面的障碍,脑梗死病人可以每天进行鼓腮、向外吹气、张嘴、闭嘴和空嘴的咀嚼等运动,一天最少三次。
需要注意的是,平时应该多卧床休息,避免剧烈运动,适当活动进行康复训练即可,家属应该加强护理,给予清淡、营养的饮食,有利于促进身体的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。