一般情况下，子宫肌瘤治疗不一定要开刀，具体内容如下：
如果患者子宫肌瘤的体积较小，没有出现明显的症状，或患者已临近更年期，通常可以不做手术，因此，治疗子宫肌瘤并不是一定要开刀。但是，对于比较大的子宫肌瘤，通常需要在腹腔镜下进行切除，这是一种常规的手术方法，患者不必有太大的心理负担，应积极配合医生进行治疗。
一般来说，剖腹产肌瘤的手术，通常在7天后进行拆线，腹部切口基本恢复。
但4对韧带断端、后腹膜、阴道断端的缝合需要三个月的时间才能恢复。因此，开腹子宫肌瘤手术的病人，要在术前进行严格的灌肠、阴道消毒、术后切口定期换药、合理膳食、不吃辛辣、刺激性的食物、三个月之内不能提重物、保持大便畅通，三个月内不能同房。
子宫肌瘤是否要开刀取决于子宫肌瘤的症状是否严重，如果症状明显或者体积大于5.0cm，需要考虑手术治疗。可以腹腔镜微创或者消融治疗的，不是一定开腹手术治疗。子宫肌瘤最主要的症状就是引起月经周期改变，月经量增多，月经期延长，严重时会导致贫血。
子宫肌瘤有不开刀的办法，采用非外科手术疗法有：
1、高强度聚焦超声：高强度聚焦超声可以利用超声波对着肌肉肿瘤进行集中照射，产生高强度的热能，从而杀灭肌瘤。
2、栓塞术：该方法是指将动脉导管插直接插入血管内，并将永久性栓塞颗粒注入，从而切断血管内的血液供应，使子宫肌瘤发生收缩。
患者应尽量避免到公共泳池、澡堂、温泉池等场所进行水下活动，以免加重病情。
一般情况下，子宫肌瘤不开刀会怎么样，需要根据具体情况来分析。具体内容如下：
子宫肌瘤通常是良性的，生长速度一般也比较缓慢，如果患者的子宫肌瘤没有压迫症状，则不开刀也没事，定期复查观察子宫肌瘤的情况即可。但是如果患者的子宫肌瘤已经比较严重了，体积较大，可能会压迫到周围组织，此时不开刀可能会导致尿频及便秘症状加重，建议尽快处理。
一般情况下，子宫肌瘤7-8公分，通常是需要开刀的。
临床上，对于子宫肌瘤的手术分为腹腔镜和开腹手术两种，如果患者选择腹腔镜手术，手术后腹部可能会有三个一厘米左右的切口，但术后腹部的外形也比较美观，通常不会对身体有太大的影响。如果患者选择的是开腹手术，开切口一般会在腹正中，通常为10厘米左右。开腹手术一般适用于子宫肌瘤比较大的患者。
