所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。
骨髓炎的诊断要结合临床表现和化验结果。临床上的诊断是窦道经久不愈,创面不愈合,骨外露,临床表现持续3个月以上,X线检查显示有骨质破坏或破坏。实验室检查时要从伤口或骨骼中取出组织分泌物或脓液,做有菌、无菌培养,以确定是否有细菌在体内生长。骨髓炎需要在培养的时候检查出细菌的生长情况,并结合临床症状进行诊断。
骨髓炎要治的方法有:穿刺吸引术为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素。大块病骨切除术,一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨髓炎患者。
骨髓炎一般比较严重。对于骨髓炎的早期诊断,适当的外科手术和合理的抗生素,是非常有效的。慢性骨髓炎是一种很难根治的疾病,病人的身体状况已经好了,但是骨头里还有很多脓性物、感染性肉芽组织和死骨病灶,可以连续几年发生感染急性发作。慢性骨髓炎患者常伴有多种疾病和免疫缺陷,需要针对不同的病因从而进行个性化的治疗。
治疗后的骨髓炎,一般需要五到十五年才会出现复发。骨髓炎的治疗方法有:
一、消炎药。骨髓炎后要及时应用抗生素,避免炎症进一步蔓延到骨髓腔。抗生素的种类很多,可以选择青霉素、头孢菌素、红霉素等。
二、引导。骨髓炎引起的骨髓腔周围脓肿,首先要做好影像学检查,确定病情,然后将骨髓腔切开,用导管排出脓液,再用抗生素进行清洗。
三、手术切除。骨髓炎是一种很严重的疾病,如果无法治愈的话,可以将没有任何作用的骨头全部摘除,然后再进行骨头置换。
骨髓炎是一种相对严重的骨病。无创伤史的骨髓炎在发病初期较为严重,通常伴有39度以上的高烧。然而,局部症状有时没有红肿的症状,但局部会感到灼热,用力按压会引起压痛和叩诊疼痛。对于有外伤史或术后开放性伤口的患者,骨髓炎的早期表现为局部红肿、伤口渗出物、渗出物为清液、愈合延迟、窦形成,其中窦是骨髓炎的明显表现。