4个月的宝宝泪道阻塞冲洗不通建议手术治疗。
宝宝流泪通常是泪腺发育迟缓导致泪管粘连堵塞，泪道堵塞是较常见病和多发的眼科疾病，治疗不彻底会有潜伏眼泪和眼外感染的情况。先尝试用手指规律地压迫或冲洗泪道，若是冲洗不通只能拔管再次冲洗，若依然不通建议手术治疗。泪腺道阻塞的手术是一个小手术，家长不必过于地担心。
眼泪正常是通过泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管等流向鼻腔或口腔，即宝宝哭闹时或激动时眼泪鼻涕一起流出来。如任何部位阻塞都会导致泪道阻塞。
胚胎期间鼻泪管处有一层膜，膜状组织在没出生时就存在，出生后产道压力使膜自然破裂。一些宝宝因先天问题，如膜很厚，或鼻泪管处泪道狭窄。还有母亲怀孕时宫内感染，泪道有炎症，因炎症刺激泪道泪小管狭窄，都可能导致泪道阻塞。宝宝有眼泪后泪液无法通过泪道引流系统，无法正常排到鼻腔或口腔，容易导致流泪的疾患，叫做先天性泪道阻塞。
婴儿泪道堵塞可能与先天性泪道闭锁、泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素有关，通常会出现局部不适症状，严重时还可能出现全身不适症状。
1.局部不适症状：婴儿泪道堵塞的主要症状为流泪，通常为不自主地大量流泪。此外，若是泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素导致，还容易导致婴儿眼部出现胀痛的感觉，继发感染时有可能引起婴儿眼部流脓；
2.全身不适症状：长期流泪容易致使婴儿的泪囊继发感染，还有可能引起结膜炎、泪囊炎，严重时有可能出现发热、食欲下降、哭闹、头痛等不适症状。
婴儿泪道堵塞时，可以通过按摩以及泪道冲洗进行治疗，必要时需要在医生的指导下通过泪道探通术、泪道插管术等手术进行治疗。此外，需要保持良好的生活习惯，注意保持眼部清洁卫生，尽量避免揉眼睛的不良习惯，遵医嘱定期复查。
怀孕了泪道阻塞可在分娩后进行治疗。
泪道堵塞是因为鼻泪管的狭窄和堵塞，导致眼泪积聚在泪道内，不能顺畅的排泄到鼻腔，从而导致流泪。现在有了身孕，可以不用药物，因为会对受孕造成一定的伤害，可以等到孩子出生以后才能进行手术，眼泪通道堵塞是不会有什么问题的。由于探通泪道会有一定的痛苦，所以不能在怀孕期间使用。
通常情况下，半岁小孩泪道堵塞不会自己好。具体情况分析如下：
半岁小孩泪道堵塞一般是因为先天性泪点缺如、鼻泪管堵塞导致泪道没有完全通畅，而出现半岁小孩泪道堵塞的情况，由于半岁小孩尚不能自理，因此一般不会自行进行处理，因此半岁小孩泪道堵塞不会自己好，家长可以通过积极按摩、按照医嘱用药来进进行治疗，一般能取得不错的治疗效果，如果未有有效，家长可以带半岁小孩通过手术治疗。
婴儿会泪道阻塞的原因是如下几点：
1、当婴儿在出生时，泪道下端的鼻泪管没有被破坏，就会导致泪道堵塞。
2、由于鼻泪管下段的生长不完整，未“管道化”或者存在薄膜堵塞，导致了泪道的堵塞。可以是一只或者两只眼睛，如果是第二次的感染，就会有粘液脓性的分泌物，导致婴儿的眼泪囊炎。
建议家长及时带泪道阻塞的婴儿前往正规医院，在医生指导下进行对症处理。