我12月17号来的月经现在有36天没来月经了用早孕试纸测有反...

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我12月17号来的月经现在有36天没来月经了用早孕试纸测有反应昨晚睡觉时感觉左侧腹部有痛感这次经常会有腹部不适出现今天下午就看见卫生纸上有红色色淡红量不多就这一次我想请问我这是宫外孕吗现在上医院检查能确诊吗如果是在没有破的情况下可以不用做手术吗
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宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
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你好:

宫外孕只能靠B超才能诊断你和我靠嘴说是不准确的.
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最大限度保留生育能力的宫外孕微创治疗技术

[作者:陈凤林]

什么是宫外孕?

正常情况下,胚胎着床在子宫腔内,如果怀孕发生在子宫腔外,例如输卵管、卵巢、宫颈等部位,就叫作宫外孕医学上称为异位妊娠。

宫外孕十分常见,占到怀孕妇女的3-5,它很危险,如果不注意及早发现症状并处理,有可能危机到宫外孕妇女的生命。

为什么会发生宫外孕?

95的宫外孕发生在输卵管,主要是因为输卵管出了问题。凡因种种原因推迟或阻止孕卵到子宫的正常运行,使孕卵受阻于输卵管内,即可发生宫外孕。

宫外孕如何诊断?

宫外孕的诊断,没有某一种无创的方法能够做到100的准确。对于有正常性生活的育龄妇女,停经6-10周,尿妊娠试验阳性,出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超检查,宫腔内没有见到胚囊,多数可确诊为宫外孕;对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。

宫外孕的治疗

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括:
1、腹腔镜手术 ;2、药物疗法 ; 3、开腹手术

以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法:

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法包括:

A、药物保守治疗
  如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

B、输卵管开窗缝合术
  对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;


左输卵管壶腹部妊娠,未破裂型,先用可吸收线做荷包缝合,
但不收紧荷包线 在荷包线中心切开输卵管,
清除妊娠组织,收紧荷包线 再经宫腔镜插管通液
或留滞导管

C、输卵管切除术
  对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

D、妊娠黄体捣毁术
  妊娠黄体捣毁术由新景安太妇产医院陈凤林院长发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。

(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

几种输卵管妊娠治疗方法的比较

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相关问答

月经推迟4天的情况下,如果女性有正常的性生活且没有采取避孕措施,有可能是怀孕了,这时是能用早孕试纸来测的,而且若受孕比较早,也是可以测出怀孕的。一般是使用晨尿的中段尿进行测,如果是两道杠就是怀孕了,如果是一道杠可能就没有怀孕,但由于怀孕的时间较短,也可能会测不出来,女性还可以到医院通过血HCG检查来测,或者待一周后再测。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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如果出现了月经推迟早孕试纸测不到,做排卵试纸呈现出反应,此时一般不能确定是否怀孕的,建议患者及时去医院抽血化验检测血hcg的含量,判断是否怀孕有帮助。如果排卵试纸是阳性,此时的卵细胞通常正在排泄,但并不能确定怀孕。因此,建议患者化验血hcg的数值来判断,也可以做子宫的B超来判断,如果发现了孕囊,可以明确怀孕。

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月经推迟七天或者同房后15天,可以用早孕试纸检测。因为卵泡受精后需要6-7天才开始着床,着床完成,慢慢分泌绒毛膜促性腺激素,一周后可以通过小便测试出来。一旦是正常受孕、正常排卵的孕妇,通过早孕试纸阶段,就已经可以查出来怀孕了。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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早孕试纸测试要正确,首先要注意的是:
1.在月经延迟五天以后再用。
2.做晨尿检查。
3.在保留尿样前2个小时内,避免大量饮水。
4.在使用早孕试纸前要先检查一下产品的包装是否完好,有没有被某种化学物质污染,这样才能保证临床上的准确度和妊娠阳性率。如果第一次测试为阴性,那么在五天内还没有来例假,可以进行第二次测试。

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有些怀孕之后会检测出来的比较少,有些是比较晚的,不过还是看个人情况,月经推迟三天后可以检测一下的,不过已不完全为准确的,可以去医院抽血检查一下的确定是否怀孕。积极配合医生的操作。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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早孕试纸的检测在女性停经后比较准确,因为早孕试纸是通过测定尿中的HCG水平来进行怀孕的测定。在排卵期后的7天左右,也就是在受精卵着床后才可以分泌HCG,在血中才可以检测到HCG的升高。在排卵后的10天左右,才可以在尿中测出HCG升高。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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