动脉硬化,脑动脉硬化

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脑动脉硬化
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小。动脉硬化有三种主要类型:

(1)细小动脉硬化

(2)动脉中层硬化

(3)动脉粥样硬化。

细小动脉硬化是小动脉病变,主要发生在高血压病人。动脉中层硬化是中型动脉病变,常不产生明显症状,对人们危害性不大。动脉粥样硬化是动脉内壁有胆固醇等脂质积聚,看起来似黄色粥样,故称为动脉粥样硬化。因此将动脉粥样硬化简称为动脉硬化不太妥当。

由于动脉粥样硬化对人类危害性较大,故将在此重点介绍。本病多见于老年人,大多数在40岁以上(女性多在约经期以后)。但壮年甚至青年人亦可患病。男性较女性多,且病情重。城市居民、从事紧张脑力劳动者、肥胖、嗜烟、高血压、糖尿病及高脂血症患者易得此病。近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。本病病因为多方面的,其中主要因素为脂质代谢紊乱、血液动力学改变,和动脉壁本身的变化。在高脂血症(主要血中胆固醇、甘油三酯及卜脂蛋白含量增加)患者中易发生本病。引起血脂增高可能是进食过多动物脂肪的食物如猪油、肥肉、肝、肾等内脏、蛋黄、奶油等。也可是患肝、肾疾病、糖尿病、甲状腺功能减退患者引起脂质代谢失常引起血脂增高。当动脉内压力增高,高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,因而高血压病患者易得动脉粥样硬化。嗜烟使血管长期痉挛,引起管壁营养不良也可使脂质在动脉壁上易于沉积。老年人动脉壁代谢夫调,可使脂质易于在动脉壁上沉积而发生动脉粥样硬化。

本病主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉,可引起以上动脉管腔变窄甚至闭塞;引起其所供应的器官血供障碍,导致这些器官发生缺血性病理变化。如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗塞;脑动脉粥样硬化可引起脑血管意外、脑萎缩;肾动脉粥样硬化可引起顽固性高血压,下肢动脉粥样硬化可发生下肢坏死或多走路后下肢疼痛故被迫停停走走。
相关问答

脑动脉硬化患者通常吃清淡的食物。
脑动脉硬化是指脑血管的慢性变性与增生性改变,患者常表现为头晕、头痛、烦躁、心悸、失眠等。脑动脉硬化患者的饮食是一种长期的变化,不能一蹴而就。比如说最常见的五谷杂粮,可以增加日常生活中的摄入量,而且对于豆类,奶制品也有很好的补充蛋白质。控制血糖时,可以多吃蔬菜水果,增加绿色纤维的摄入量。患者平时还应多喝温水。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑动脉硬化属于久治不愈的慢性疾病之一,并且随着时间推移,该病症的病情有加重的趋势,所以,此类病症,要从全身整体和长远角度去看。
首先应注意清淡的饮食和优质蛋白的摄入,忌高糖高盐的食物。在此基础上注意控制血压和戒烟戒酒。并且要适当进行体育锻炼以促使侧支循环。而也可使用抗血小板药物或者调脂药物等药物,另外也可使用β斯叮之类的药物来改善眩晕。
除上述方法外,可通过康复,针灸和中药综合调理以改善头晕这一病症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

初期的脑动脉硬化一般不严重。
患者在脑动脉硬化的初期,病情并不是特别严重。可以通过药物干预和生活方式干预治疗。抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善脑代谢、控制基础疾病等药物治疗。如果出现临床症状,可以通过中药,中成药等辅助治疗。平时一定要有规律的作息,缓解压力。脑动脉硬化一旦发生就很难逆转,随着年龄的增长会逐渐加重。所以如果患者处于初期,一定要引起重视,尽早到医院进行干预。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑动脉硬化有以下几种表现:
1、头晕:部分病人有不同程度的头晕症状。
2、胀痛:病人的整个枕部、后脑勺都会感觉到疼痛。
3、听力下降:主要是因为动脉硬化和血栓的出现,导致耳鸣、突聋.
4、眼底疾病:眼底血管疾病。
5、其他的临床表现:短暂的脑缺血,这些小斑块、小血栓的脱落会造成暂时性的视网膜动脉栓塞,造成暂时性失明,或者是一侧肢体的偏瘫、失语、构音障碍等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑动脉硬化可以做头颅血管的核磁检查,以明确诊断。是神经内科比较常见的疾病,多见于高血压病,高血脂,高血糖的病人,也可见于老年人。动脉硬化严重者,可以导致脑梗塞的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果是耳部的血管出现了供血不足的,就会出现耳鸣的病症,所以有耳鸣症状的,在治疗耳鸣这个病症的同时,多配合使用抗动脉硬化或是扩张血管的药物同时使用治疗。耳鸣的病症是感觉到耳内有鸣响的情况,这个病症是与动脉硬化有关的,动脉硬化发生,全身细小动脉发生血液缓慢或是阻塞的情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病