糖尿病肾病如何降低肌酐值

会员1141364 已回复
糖尿病肾病如何降低肌酐值
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:一般确诊糖尿病空腹血糖两次超过7,0mmol/l,为糖尿病,空腹定义为至少8h内无热量摄入。另外口服糖耐量试验时2h血糖超过11,1mmol/l,为糖尿病。
意见建议:正常空腹血糖是3,9-6,1,餐后两小时血糖是4,4-7,8,您的血糖是偏高的,但是单纯的血糖是不能诊断的,需要去医院做进一步确诊的检查的,糖尿病诊断标准具体如下:1,糖尿病的典型症状随机血浆葡萄糖浓度大于等于11,1mmlo/升。2,空腹血浆葡萄糖浓度大于等于7,0mmol/升。3,糖耐量试验的餐后两小时血浆葡萄糖浓度大于等于11,1mmol/升。以上三点满足任何两点均可诊断 单纯的一次检查血糖高不能诊断为糖尿病的需要继续检测血糖的值
相关问答

糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的,然后控制血糖减少并发症,不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生,然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病肌酐200一般可控制。
肌酐已达到200mol/L以上,提示已有肾功能衰竭。这种肾功能衰竭并不严重,但需要积极治疗才能逆转或延缓肾功能衰竭的进展速度。糖尿病患者需胰岛素控制血糖,患者需控制血压,纠正贫血、纠正高钾血症、代谢性酸中毒等并发症治疗,尽量延缓慢性肾功能衰竭的发展。如果排除了其他原因导致的肌酐高,说明已经存在了糖尿病肾病,并且已经达到了4期,属于糖尿病肾病中晚期,进一步发展就会变成尿毒症,需要人工肾治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肌酐417属于糖尿病肾病第四期
糖尿病进展至第四期,如引起急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭及低蛋白血症后,导致人体抵抗力下降,低蛋白血症后易合并肾静脉血栓或全身栓塞,肌酐会达到417,甚至更高。糖尿病4期提示糖尿病患者已出现严重并发症,除肾脏并发症外可能已合并其他并发症。例如心脑血管容易引起脑栓塞和脑供血不足,心脏病可引起冠心病,引起糖尿病视网膜病变,甚至视力下降;同时可引起周围神经病变,引起下肢麻木、手指麻木、行走不稳定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肌酐707以上,就是尿毒症。肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

对于糖尿病肾病血清肌酐升高的治疗,可以用西医透析和中医结合的方式治疗。
透析可以起到人工肾的作用,但不是针对肾脏的。即使进行透析,也需要同时保护肾功能,因为透析时间越长,肾功能会逐渐丧失。所以,不能总靠透析。建议透析与中医系统治疗相结合,进一步提高肾细胞的解毒能力。从病理上控制病情进展,避免更多并发症。糖尿病肾病的系统治疗,既能清除引起肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病理组织,又能修复肾小球基底膜。根据肌酐产生的原因,只有受损的基底膜修复后,肾脏结构发生改变,肾小球滤过面积增大,血肌酐才会逐渐下降,但这需要一个过程。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者尿根低于男性患者肌酐107,女性患者肌酐90就足够了。
这是不同性别的正常值不同的结果。因此,这两个指标是糖尿病患者根据肌酐评价肾功能的主要指标,男性在107以下,女性在90以下。当然,从专业角度来看,要根据患者的性别、年龄、体重和肌酐水平计算他的肌酐清除率,客观评价肾小球过滤率,这个指标更加准确客观。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。