慢性肾功能不全关于补充维生素B族是否伤肾的问题

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慢性肾功能不全关于补充维生素B族是否伤肾的问题
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:遵守低盐、低脂、优质蛋白的清淡饮食,就算再怎么控制,一天一、两肉的需求还是要满足的吧,如果想减轻氮素,可水煮以后再烹饪,少量鲫鱼、乌鱼肉对慢性肾炎的辅助也是不错的。有些病人要控制钾的摄取,但几乎所有蔬菜、水果都含钾,你不可能都不吃撒,那就选含钾低的,如果非要严格控制,那就水煮后再烹饪。 希望我的回复对你有所帮助。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:要积极保护和预防肾脏免受其他外来因素损害,如避免肾毒性药物的使用等等.还要防止去除加剧因素,减轻症状和防止肾功能进行性恶化,要限制蛋白的摄入,矫正水电解质酸碱平衡紊乱
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,维生素是维持机体正常生命活动的不可缺少的营养物质,肾脏病患者是否需要维生素要视个体的病情及维生素的种类而定。最好不要乱用药物,以免加重肾脏负担的。
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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那末vb如果摄入过量,是否会伤肾呢?我这种情况是否适合一天3次每次1片或2片呢?别的我看见1个贴:■复合维他命b及叶酸"复合维他命b"是一种物美价廉的良药,因为它对于慢性肾功效不全的患者来讲不仅只是几种必需的营养素首页慢性肾功效不全关于补充维他命b族是否伤肾的需要解答的题目_同城爱问常识肌酐从800多降到180多了,但由于平时只吃一些蛋清,和蔬菜生果(钾没事了),以是不吃肉和动物内脏,因此严重缺乏维他命b族,导致吵嘴炎和皮肤痘痘我知道只要补充b族就能够了有营养师建议我补充b族(安利的),一天3~6片,随餐服用我看**上说,vb会通过尿液排出,尿液颜色就变黄了"复合维他命b"主要含维他命b1、b二、b3(烟酸)和b6等四种b族维他命慢性肾功效不全常常使用住进排尿剂(如速尿,又名呋塞米),这会造成维他命b1大量丢失,故需补充而维他命b6能减低高半胱氨酸血症,发挥防治闭塞性血管疾病的作用,合用叶酸这种效果会更为显著*那末究竟补充b族对肾有没有危险?请专业人士进来回答谢谢我没有糖尿血压是高的补充一下安利b族的含量,专家帮我看一下:维他命b1:1.2mg维他命b2:1.2mg烟酸:6.67mg维他命b6 1.2mg叶酸133.33 mcg维他命b12 2mcg泛酸5mg肌醇3.6mg双胺基安息香酸3mg以上是每片的含量营养师保举我一日3次每次1粒就能够专家们,靠谱么?不会对肾脏引起承担吧?我看含量未几,都是从自然植物中萃取的答复第4个答案:hi,我现在肌酐180降到180多,不是800了以前是800透过2次最好答案维他命是维持有机体没事了生命活动的不可缺乏的胚乳,肾脏病患者是否需要维他命要视个别的病情及维他命的品类而定在慢性肾功效不全尤其进行透析疗治的患者有很高的维他命缺乏的发生率,大部门维他命是缺乏的,以1,25-(oh)2d3、叶酸、维他命c和维他命b6缺乏最为常见,但某些维他命由于肾功效不全时肾脏的排泄功效消退而在体内蓄积,现分述如下:脂溶性维他命:①维他命a:维他命a的主要心理功效是维持皮面的完备和骨骼的没事了发育慢性肾功效不全患者由于肾脏对维他命a的排泄功效消退而在体内蓄积,维他命a常明显升高,血透后维他命a的深度增加,这是由于血浆中的维他命a是以卵白结合的复合体的形式存在的,这种视黄醇-r-pa复合体不易经透析膜析出维他命a在体内蓄积可引起进食要求下降,皮肤病变,高钙血症,加重肾性骨病有报导以为:维他命a与慢性肾功效不全患者过早的动脉粥样硬化和眼角膜病变关于有学者陈诉在这种情况下不克不及补充维他命a,即使相对于小量的补充维他命a(约10000u? d)也会引起骨毒性和高钙血症②维他命e:维他命e缺乏在慢性肾功效不全患者可引起肾性血虚和免疫功效低下维他命e程度在慢性肾功效不全和血透患者中减低、升高和没事了的陈诉均有但慢性肾功效不全患者可因摄入不足、吸收不良及消耗过多而常导致维他命e大部门与卵白结合不易经透析膜析出,故不克不及过量补充,若患者能没事了进餐且一般状态良好可以不通例补充③维他命d:慢性肾功效不全患者由于高磷血症和肾脏1-α羟化酶缺乏,均存在不同程度的1,25(oh)2d3不足,1,25(oh)2d3程度的减低与慢性肾功效不全继发性甲状旁腺功效亢进密切相干,透析病人对铝性骨病的易感性增高,因而补充1,25(oh)2d3是必需的,一般的安全剂量为0.25μg/d,可根据血钙液体浓度进行调解,使用后可使肌无力、骨痛症状、骨膜内纤维化及继发甲旁亢明显减轻,血透不克不及改善慢性肾功效不全患者血清中1,25(oh)2d3的减低,腹透可使1,25(oh)2d3、25(oh)d3、24,25(oh)2d3从腹透液中丢失,1,25(oh)2d3的补充剂量常需加大④维他命k缺乏在慢性肾功效不全患者中不常见,不需通例补充,但病人不进餐含维他命k的食物或在接管足够长时间的肠道抗生素疗治时需要补充水溶性维他命:由于酶系统功效的转变,饮食限制和可能从透析中丢失,慢性肾功效不全和血透病人常需补充水溶性维他命①维他命b6:维他命b6是促核酸和卵白质合成的重要辅酶之一,对调治有机体免疫功效,克化功效,猩红卵白生成和脂质代谢均有重要功效维他命b6在小肠中吸收,70%的慢性肾功效不全患者有维他命b6的缺乏,这种缺乏主要是由于摄入不足和维他命b6活性下降透析可使维他命b6丢失,以是维他命b6在慢性肾功效不全和透析病人中要通例补充,给予维他命b6后,可使上面所说的的多系统功效障碍得到改善,有陈诉表白补充维他命b6可以减低慢性肾功效不全患者的高草酸程度②维他命c:维他命c在胃肠道吸收,大部门在体内分化成co2和草酸,终极从尿中排出维他命c有广泛的心理功效,如氧化还原反映,促进胃肠道的吸收和胆固醇代谢慢性肾功效不全和透析病人可以发生维他命c的不足,并与坏血病的症状相干但长期大量服用维他命c,尿中排出的草酸显著增高,并可产生继发性高草酸血症草酸是不溶性的,也不克不及从透析膜中析出,高液体浓度的草酸可引草拟酸在包孕肾社团在内的软社团中淤积而引发间质性肾炎、肾结核病、肾钙化、关节炎、软骨钙化等各器官的炎症、纤维化和功效障碍,已有肾功效不全者肾功效可加快恶化因此,慢性肾功效不全和透析患者是否补充维他命c,就根据血中维他命c和草酸的程度两方面来决定,只有在维他命c不足而草酸不高时才可补充,补充的剂量一般建议小剂量,60mg/d③叶酸:叶酸在小肠中吸收,在体内分化后经尿液排出慢性肾功效不全时叶酸的吸收和代谢均有异常,可呈现叶酸的缺乏,透析时叶酸可被析出因此,慢性肾功效不全和透析病人要适量补充叶酸一般建议剂量为1mg/d,在接管促红细胞生成素疗治时,剂量可加大至5mg/d④维他命b12:维他命b12与叶酸的心理功效是彼此关联的,因为它自己的需要量小(正凡人3μg/d),而有机体内的存储量很大(2-5mg),因而维他命b12缺乏在慢性肾功效不全中其实不常见维他命b12是独一不克不及被通例透析器透出的水溶性维他命,因此血透病人的维他命b12程度常常偏高,以是除非应用促红细胞生成素,慢性肾功效不全及透析病人不宜通例补充维他命b12⑤其它:虽则维他命b二、b1、h,泛酸是水溶性的,但这些维他命在慢性肾功效不全和透析病人常不减低,可能是因为其肾脏排泄减少赔偿了在透析中所丢失的量,因此可不通例补充
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积极治疗高血压等,改善、缓解临床症状,必要时予血液净化治疗以及肾脏移植,可以改善病人生活质量,延长生存期限,甚至与常人无异。慢性肾功能不全,属于尿毒症期,慢性肾病终末期,肾脏功能绝大部分消失,病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状,也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现,也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血,如不能给予积极合理治疗,可随时危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

大部分病人,存活期都是在5年-10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长,但是大部分在10年左右时,会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样,它可能也会不一样,还有病人关心的自己尿里的一个情况,自己关心自己的情况都不太一样,但是大部分的病人,他们的存活期现在看都是在5年-10年,但是现在因为医疗条件比较好了,相对来讲存活的时间就比较长了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害,导致血肌酐升高,肾小球滤过率下降大于三个月,如果已经进入了慢性期,是不能恢复的,最常见的是心血管的症状,如可能会出现血压高不好控制,胸闷、喘憋、夜间不能平卧。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾功能不全的病人,早期可出现水肿、乏力,也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展,可出现多系统损害,血液系统受累可出现贫血,部分病人可出现白细胞及血小板的下降,消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐,心血管系统可出现胸闷气短,部分可出现夜间阵发性呼吸困难,与水钠潴留密切相关。另外,可出现钙磷代谢异常,导致骨质疏松。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾功能不全的分期,实际是按照肾小球的滤过率来分期,但是肾小球的滤过率是通过临床的一些生化检验,包括血尿水平,血尿的一些相关生化水平,还有就是身高、体重、年龄等各种不同的方式,各种不同的方程所计算出来的肾小球的滤过率。简单的来说把肾脏病分为5期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾脏病分为5期,而慢性肾功能不全分为4期。慢性肾功能不全为4期,肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。要依据血肌酐的数值,肾功能代偿期血肌酐为133-177umol/L;肾功能失代偿期即以往所说的侠义的氮质血症期,血肌酐为186-442ummol/L;肾功能衰竭期血肌酐451-707umol/L;尿毒症期血肌酐大于707umol/L,不同时期治疗目的均不同。

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