尿毒症如果正规血液透析生活十来年都没有问题的,也应该依照身体状况而定,在血液透析的同时,还应该注意并发症发生,要预防高钾血症,预防肾性贫血,预防骨质疏松等并发症等。
大约80%人可以活1年,60%人可以活5年。五年内死亡的主要原因是治疗不及时、透析过晚,其中大多数都伴有严重并发症,如糖尿病、高血压、肾性贫血等。尿毒症晚期会有许多反应。尿毒症晚期,造血系统会出现贫血、代谢紊乱,神经系统会出现精神异常。
尿毒症晚期可能只有1-5年的寿命。尿毒症是很多肾脏疾病的最终转归,需要透析,而且尿毒症患者,出现心脑血管疾病的风险明显增加,在尿毒症晚期,除了肾功能衰竭以外,多会有心功能不全,贫血,钙磷代谢紊乱,免疫功能减退,血压偏低等多种并发症,容易并发细菌、病毒感染,尿毒症晚期的患者,多脏器功能不全,预后极差。
引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了,虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度,但除尿素外其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作,调整饮食结构,以低盐、高维生素、高热量饮食为主。
尿毒症晚期应该属于慢性肾功能衰竭的终末期,此期是无法治好的。如过有条件行肾移植,还可以恢复正常肾功,但需要长期服用抗排斥药物维持,此时也就相当于尿毒症治好了。否则需要替代治疗,如血液透析或腹膜透析,患者应用透析来维持机体的水、电解质及酸碱失衡,同时排除体内过多的代谢废物,同时需要给予外源性促红细胞生成素纠正贫血等。