非激素治疗肾病综合症

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非激素治疗肾病综合症
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:  减量阶段治疗肾病综合症常用的激素。通常用大剂量激素8周便须减量,每周减量为原先每天计量百分之十,成人一般为每星期5毫克。1、如果经8周大剂量治疗不见好转,甚或恶化,在仔细排除同时存在影响疗效的因素如感染等后,估计继续用药亦不会有效(激素无效型),应迅速减少药量,以便短期停用,如有条件,最好送上级医院作肾活检。2、如果治疗后肾病综合症获得部分缓解,则激素撤减至小剂量后,改为两日药量,隔日清晨顿服。3、如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解,于缓解后再用原剂量巩固2周,便可进行减量。   如为微小病变型肾病,90%小儿病人于4周后完全缓解,故通常服用4周后,再服用2周,便可进入减量阶段。成人则缓解较慢,通常须应用激素8周,以便鉴定激素对该例肾病综合症是否有效。
意见建议: 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

肾病综合症可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。肾病综合症需要长时间的服用大量的糖皮质激素是免疫抑制剂等药物进行缓解。而且副作用有点儿大,在急性发作期建议使用西药,如果长时间反复建议进行中药调理,副作用比较小,安全有效。也可以中药和西药共同调理。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征一般需要肾穿刺活检,明确病理后根据病理结果以及并发症进行治疗。如果是糖尿病、淀粉样变性、肿瘤引起的肾病综合征需要针对原发病进行治疗。水肿严重的时候,需要补充优质的白蛋白、休息、限制钠盐的摄入量。效果不好时可以利尿消肿。

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肾病综合症的治疗还是以中西医结合为主但是情况在确诊以后,应该尽快的调理和治疗,只要肾功能正常,经过治疗是可以治好的,但是后面还要用药巩固,平时注意保养,因为长时间对肾功能的影响是比较大的,可能会导致出现浮肿,代谢紊乱等,一系列的不良反应。饮食方面也需要多加注意一些,注意避免食用味道辛辣刺激性食物以及油腻甜食,尽量的不要太劳累,减少一些剧烈的运动。

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应用激素需要达到九个月到一年半。如果过早停止服药,容易出现复发。如果反复复发,需要给予免疫抑制剂治疗。激素服用的剂量和时间要根据病情来定,如果指标都转阴,可以在短时间内停止服药,不需要一直服用。

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激素治疗管用。可以控制它的原发病,也就是说需要控制血糖。原发性的肾病综合征,往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。在饮食习惯上也要少吃辛辣刺激性食物,过与油腻的食物,应该清淡饮食,合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜,平时也可以补充一些营养物质。注意保暖避免感冒。

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肾病大多数不能够治愈,但是一小部分疾病可以治愈,注意饮食清淡、急性期注意休息。配合药物治疗,激素是最基础、最主要的治疗,同时要配合抗血小板、抗凝、调脂、利尿消肿等对症治疗。

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