肾病综合症的预后

指导意见：你好，肾病综合症最好中西医结合治疗，激素是要用的，病情控制后逐渐减量，用一些中药巩固疗效，现病情见好，对于你的情况，继续治疗。有的肾病综合征是可以完全治愈的。

问题分析：你好 肾病综合征的预后有：1.病理类型 一般说来，微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解，治疗缓解率高，但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率，晚期虽难以达到治疗缓解，但病情多数进展缓慢，发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳，预后差，较快进入慢性肾衰竭。2.临床因素 大量蛋白尿、高血压和高血脂均可促进肾小球硬化，上述因素如长期得不到控制，则成为预后不良的重要因素。3.存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。
意见建议：肾病综合征患者做好自身的预后，避免肾病综合征病情反复发作，导致后期的严重和不可治疗。另外肾病综合征患者一定要有耐心面对自身治疗，最后祝广大肾病综合征患者及早康复。

:在医学上,"预后"是指按照经验预先推测的疾发病展情况肾病综合症的预后因病因、病理类型的不同,以及肾病综合症是不是获得合理疗治等因素而存在着很大的差异西医在估计肾病综合症的预后时,一般把下列因素作为参考:⑴年龄:儿童原发性肾病综合症中,微小病变病占80%,2-6岁年龄组中微小病变肾病达85%,随着年龄的增长而逐渐减少在大于30岁成人寿只占20%因该型肾病综合症预后杰出,因而有54%的儿童肾病综合症可完全缓解,成人仅21%可完全缓解但在小儿,发病年龄越小,病故率越高也有人对此持不同观念英国有个统计数字表明,儿童肾病综合症约15%成年后接续有症状(2)血尿:血尿隐晦的属肾病综合症1型,病理上多为微小病变病或者轻度系膜增殖性肾脏炎症,预后较好明显血尿的属肾病综合症?型,预后欠安⑶蛋白尿:选择性蛋白尿表明病变轻,预后较好,非选择性蛋白尿预后差如果早期有紧张蛋白尿者,肾功效衰歇出现较早,预后差(4)高血压及氮质血症:常见于肾病综合症?型,对激素疗治不聪明锐,预后不良(5)血清胆固醇:血清胆固醇升高多见于微小病变病,其它疾病升高的幅度较低,而体系性红斑狼疮导致的继发性肾病综合症,血清胆固醇正常,故可以为血清胆固醇升高者,预后较好但儿童血清胆固醇高于20.8mmol/l者,病故率高⑹起头疗治的时间:早确诊,早疗治,预后相对于较好成人肾病综合症起病后6个月以上才起头用皮质激素疗治者预后差有人陈诉68例肾病综合症,病程在6个月以上才起头激素疗治者无1例缓解,而病程少于6个月就起头激素疗治的,有15%病例完全或者部门缓解⑺水肿出现的时间:有统计表明,成人肾病综合症在首次出现水肿后的第3-4年发生终末期肾功效衰歇的人次至多(8)对激素的反应:肾病综合症病人如果一路头就对皮质激素疗治反应不良者,显示疗治坚苦,预后不良