靶向药造成尿蛋白+++,需要进一步治疗,因为尿蛋白是肾脏损伤的直接加重因素,如不积极治疗会出现肾功能异常,甚至肾功能衰竭的可能。临床上最常用的降尿蛋白的药物是ACEI或ARB类,如缬沙坦、厄贝沙坦、贝那普利等。
激素治疗管用。可以控制它的原发病,也就是说需要控制血糖。原发性的肾病综合征,往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。在饮食习惯上也要少吃辛辣刺激性食物,过与油腻的食物,应该清淡饮食,合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜,平时也可以补充一些营养物质。注意保暖避免感冒。
尿蛋白3+,提示尿中为大量蛋白尿,会引起水肿,感染,肾功能不全等并发症。常见的病因有肾小球肾炎,肾病综合征,狼疮性肾炎,糖尿病肾病等。对于治疗,可以选择保护肾脏的药物。同时完善24小时尿蛋白定量,肾穿刺等检查,来评估病情的严重程度。根据病理类型,选择激素或者免疫抑制剂治疗。
糖尿病尿蛋白要在严格控制血糖的同时,运用中药活性物质从疾病病理变化入手,修复受损的肾脏组织,逐步恢复肾脏滤过功能,从而有效控制病情,对于糖尿病人,严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学,至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现。
尿蛋白是肾脏损伤的独立危险因素,长期的尿蛋白阳性,可以引起来肾功能不全,肾衰竭。治疗首先得明确病因,可以通过检查24小时尿蛋白定量评估蛋白漏出情况,以及肾穿.刺来明确病理诊断。药物保护肾脏,减少尿蛋白,定期复查蛋白定量,如果治疗效果不佳,根据肾脏病理情况,选择激素或者免疫抑制剂治疗。
治疗期间建议不要同房。肾病综合征是指一组临床症状,包括蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等。肾穿刺只是进行肾活检,明确病理诊断,不是治疗措施,明确病情后当然对病情是有帮助的。