一般情况下,儿童狼疮性肾炎有肾脏损伤表现、肾外表现等症状表现。具体分析如下:
一、肾脏损伤表现,儿童狼疮性肾炎有可能有轻以及中度蛋白尿、浮肿、高血压、血尿、急性肾功能不全、贫血等典型症状;较为严重,患儿可有肾小管功能异常、高氯性酸中毒等表现。
二、肾外表现,儿童狼疮性肾炎导致容易影响各个系统,造成发热、皮疹、血液系统损害、神经系统等表现。
狼疮性肾炎晚期症状主要表现在全身和肾脏方面。
1.全身表现:间断发热,颧部红斑(蝶形红斑),盘状红斑,光过敏,口腔溃疡,关节炎,浆膜炎,神经系统异常。2、肾脏方面:尿中泡沫增多,血尿,水肿以及少尿。肾间质病变,慢性肾功能衰竭。
建议血尿素氮增高者,要适当控制蛋白质摄入;大量使用激素的患者,应少吃多餐,不可暴饮暴食。
狼疮性肾炎初期症状主要表现在全身和肾脏功能异常。第一、主要是夜尿增多,这是狼疮性肾炎早期的一个主要表现。第二、水肿,水肿是所有肾炎临床最基本的特征。第三、尿检的异常,蛋白尿和镜下血尿都比较常见,同时可伴有管型尿。第四、部分患者甚至会出现肾功能受损、血肌酐升高的情况。第五、高血压。建议适当进行身体锻炼,保持夜间8小时充足睡眠及午睡.同时,要避免阳光照射,暴晒,多吃高蛋白,低盐,易消化食物。
狼疮性肾炎活动症状有很多,比如可能会出现管型尿以及血尿、脓尿的问题,还会出现胸膜炎和心包炎以及关节炎,也会伴有明显的发热以及乏力的症状,有的人还会有视力改变的问题,需要积极的做检查和治疗。同时调整好饮食结构,多吃一些新鲜的蔬菜水果和含有蛋白质的食物来清理身体内的垃圾,并提高身体的免疫能力,注意少盐、少油。
病情分析: 狼疮肾炎的全身性表现以发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官,1/3以上病人有多发性浆膜炎(胸膜及心包膜)等。
意见建议:肺出血也可能是本病主要的表现之一,应与Goodpasture’s病及小血管炎相鉴别,雷诺征见于40%病人。
狼疮性肾炎复发症状主要表现为尿量减少、血压升高、血尿、浮肿等。
狼疮性肾炎复发后,尿蛋白或者血尿增加,有时候出现肉眼血尿,部分患者出现浮肿,还可能出现尿量减少、血压升高。病情活动严重,会出现肾功能异常导致排尿减少,化验血可能会有肌酐和血尿素氮升高,一部分患者同时伴有狼疮活动。如果出现发热、贫血加重、红细胞下降、白细胞下降、血小板下降等其他系统表现,都提示再次复发。
建议治疗诱导期,每2周复查一次,根据化验结果调整治疗方案;维持期每4周复查一次;缓解后可3个月复查一次。