治疗儿童肾病综合症绝不用激素!

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治疗儿童肾病综合症绝不用激素!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  儿童的免疫力是很弱的,而且肾病是一个免疫力低下非常易得的疾病,因此,我们要在疾病的萌芽时期就斩草除根,尤其是年轻的父母们。  患者:张浩,男,8岁,陕西省安康人。  5年前,一次“感冒发烧”后无意中发现尿中有泡沫,偶有晨起双眼浮肿,当时并未在意。在一次小学体检时发现尿蛋白(++),及到当地县医院复查尿常规;尿蛋白(++),尿蛋白定量3.5g/24小时,被诊断为“肾病综合征”,并给予强的松片30mg 1/日,口服,雷公藤多甙片0.1g,2/日,口服。治疗2个月后复查;尿蛋白(+),尿蛋白定量0.5g/24小时,浮肿基本消失。强的松开始减量半片,满两年时停药。此时患者已经出现“满月脸”、“水牛腰”、四肢短粗、身高比同期儿童发育偏低等激素副作用。1年前,因淋雨后“发烧”39.5℃,同时再次出现尿中泡沫较前增多。双眼睑浮肿、双下肢踝部水肿,遂于县医院查;尿蛋白(+++),尿蛋白定量4.6g/24小时,血脂;CH0 17.1mmol/L,TG6.2mmol/L; 白蛋白25g/L, BP95/65mmHg, 继用强的松30mg 1/日,口服,雷公藤多甙片0.1g,4/日,口服。 2个月后复查;尿蛋白波动在(+~++)之间,24小时尿蛋白定量在1.5~2.0g/L之间,浮肿时重时轻。此后,又转诊几家省级医院,均未见明显疗效。正在一家人为患儿疾病一筹莫展时,听说赵县老乡的儿子也患“肾病综合征”在西安同济医院用中医中药治疗效果很好,现已康复。即于2008年1月12日一早来我院寻求治疗。  既往体检,无肝炎,结核病史,无手术及输血史,无药物过敏史,家族中未发现同类病史,足月顺产,产时无产伤,无大出血,多种疫苗均已按时注射,生于原籍未到过外地。  查神清语利,身体偏胖,全身皮肤红润,肩、腰、腹、大腿处皮肤可见断裂纹,余皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结不大,头颅发育正常,满月脸,颈部及肩、腰背部皮下脂肪较多,胸廓无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿性?音,心率98次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软较隆,肝脾未及肿大,四肢短粗,皮下脂肪较多,双肾区无扣痛,外生殖器无异常,舌红苔薄白,脉沉细。  入院后:尿蛋白(++),隐血(+-),尿蛋白定量1.8g/24小时,血脂;CH016.5mmol/L,TG16.5mmol/L,LDL 8.1 mmol/L。肝功能;总蛋白55g/L,白蛋白27g/L,双肾B超未见明显异常。经专家组会诊后给予:“自然免疫平衡疗法”治疗,经典方药清除肾小球内凝血及免疫复合物。肾脏微循环的改善、血流量的增加促进了组织的修复与再生;免疫复合物的清除,减轻了肾小球的炎症改变,使肾小球毛细血管的通透性增加,从而使水肿消除,尿蛋白减少至转阴。显著提高抗氧化酶的活性、减少氧自由基的产生 , 从而阻止肾脏组织细胞的损害,既有排毒泄浊之功,又能显著激活恢复肾脏功能。明显的“靶向”作用,药中有效成份能直接作用于炎症处,修复受损细胞。“治病先治本,治本先澄源”,复方平衡液体治疗,通过活血化痕调畅气血作用,首先平衡机体的内环境、纠正机体免疫紊乱与体液体紊乱状态,清除体内免疫复合物与毒素,达到澄源、复本之效。通过电热、电磁超导功能使人体局部毛细血管扩张,血循环得以加快,并使特制的中药在短时间内雾化成有超强渗透性的药离子,直接导人人体患部,达到强化治疗提高疗效的目的。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好,现在儿童患有肾病综合症的几率在不断增大,对患儿的伤害还是挺大的,而常规的治疗方式往往是利用激素等药物来对症处理,但是往往治标不治本,还会给孩子带来大量的副作用,因此不建议激素治疗,而是推荐中医保守治疗的方式治疗肾病综合症。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
意见建议:肾病综合征的治疗在西药治疗中首选激素治疗,根据病理类型的不同会搭配不同的细胞毒性药物,最好还是用激素治疗,谢谢!
相关问答

儿童肾病综合症不能自愈。常见的病理类型有微小病变型,治疗起来比较容易,预后良好。治疗肾病综合征主要是以药物治疗为主,同时注意休息和饮食,低盐饮食,适当锻炼身体,增强体质。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

儿童肾病综合征绝大多数都能够治好,肾病综合征能不能治好,很大一部分取决于肾病综合征的病理类型。儿童肾病综合征预后比较好,但是有复发的可能性,尤其在感染之后更容易复发。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合症应该能活较长的时间。如果患有肾病综合症,具体的生存期还要看是否会出现慢性肾功能不全,是否会出现尿毒症。还要确定具体病理类型,可以通过服用西药进行治疗。

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激素治疗管用。可以控制它的原发病,也就是说需要控制血糖。原发性的肾病综合征,往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。在饮食习惯上也要少吃辛辣刺激性食物,过与油腻的食物,应该清淡饮食,合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜,平时也可以补充一些营养物质。注意保暖避免感冒。

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肾病大多数不能够治愈,但是一小部分疾病可以治愈,注意饮食清淡、急性期注意休息。配合药物治疗,激素是最基础、最主要的治疗,同时要配合抗血小板、抗凝、调脂、利尿消肿等对症治疗。

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应用激素需要达到九个月到一年半。如果过早停止服药,容易出现复发。如果反复复发,需要给予免疫抑制剂治疗。激素服用的剂量和时间要根据病情来定,如果指标都转阴,可以在短时间内停止服药,不需要一直服用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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