一般情况下，子宫增大伴肌瘤是否严重要根据具体病情来判断，具体内容如下：
如果子宫扩大并患上了子宫肌瘤，则要看具体的症状，如果子宫扩大合并有肌瘤，则需要考虑到是由于肌瘤导致的子宫扩大。如果女性的子宫体积变大，那么女性的子宫内膜就会变得更厚，这就会引起女性的经期变长，并且会大量的失血，这就会造成失血性贫血。需要做外科手术。如果是子宫肌瘤导致的子宫扩大，也不能完全确定是由于子宫腺瘤造成的。
子宫内膜增大和子宫增厚可能是妊娠，但也可能是其他因素，如内分泌紊乱，这不是妊娠特有的。如果b超没有别的东西，那么女性可以考虑检查血液hcg。如果血液hcg呈阳性，则认为怀孕。如果没有发现妊娠囊，也可能是短时间的，或者是异位妊娠。如果绒毛膜促性腺激素阴性，则没有妊娠被视为子宫内膜增生。
大部分的子宫肌瘤是良性的，发生病变的比较少。如果出现子宫肌瘤突然增大，一般需要考虑肌瘤发生了变性，肌瘤的变性有红色变性、肉瘤状的变性、玻璃样变性等，突然增大一般不是特别好的情况。需要做好定期的复查，如果用药治疗肌瘤效果不好，也可以去医院做手术治疗。
腺肌症是子宫内膜异位症，腺肌症是内膜侵入到肌层形成的，子宫内膜异位症可以侵犯全身任何部位，腺肌症伴有痛经逐渐加重的症状，并且腺肌症严重时是会影响生活，生育的，需要检查CA125。
子宫增大的现象是有四种原因造成的，子宫肌瘤、子宫肥大、子宫腺肌症或者功能性子宫出血症。要考虑到大点的医院进一步检查，确定病因后对症治疗，避免耽误病情，如果不及时治疗，是有影响生育的可能性的。平时注意外阴卫生，保持外阴干爽透气，勤换内裤，尽量减少宫腔操作手术，对预防妇科炎症是有好处的。
子宫内膜异位症的检查主要有妇科检查，子宫内膜异位症的病人妇科检查时可触及子宫均匀地增大，有压痛。通过影像学检查，比如彩超、CT和磁共振检查能够根据子宫的回声程度的不同，也可以来判断子宫内膜异位症的存在。
